Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

ОБОЗРЕНИЕ ПСИХИАТРИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ ИМЕНИ В.М. БЕХТЕРЕВА  
Том 03/N 3/2005 ИНФОРМАЦИЯ

Биполярное расстройство и психосоциальные факторы


П.В.Морозов

Кафедра психиатрии и психосоматики ФУВ РГМУ, Москва

В конце июня с.г. Всемирная федерация психическое здоровье (ВФПЗ – World Fedration for Mental Health) провела в Вене рабочее совещание участников проекта по изучению психосоциального статуса лиц, страдающих биполярными расстройствами. Исследование проводилось в семи странах (Канада, Германия, Греция, Италия, Испания, Великобритания, США) и поддерживалось фармацевтической компанией АстраЗенека, его окончательные результаты (включая пациентов из восьмой страны – Австралии) будут представлены в конце 2005 г. Всего было опрошено (лично или через Интернет) 687 пациентов, страдающих биполярным расстройством (203 больных – в США, 99 – в Канаде, 100 – в Великобритании, 102 – в Германии, 75 – в Испании, 100 – в Италии и 8 – в Греции). Цель исследования – выявление психосоциальных факторов, наиболее влияющих на повседневную жизнь пациентов, на их адаптацию, работу, учебу и т.д. В обсуждении результатов данного проекта приняли участие представители академической психиатрии – проф. З.Каспер, зав. кафедрой психиатрии медицинского факультета Венского университета (Австрия), проф. Э.Виета, руководитель программы по изучению биполярных расстройств Барселонского университета (Испания), социальной психиатрии – д-р Р.Персауд (больница Модсли, Великобритания), общественных организаций – П.Гаррисон (генеральный секретарь ВФПЗ, США), П.Франчиози (президент ВФПЗ, Канада), фармацевтических компаний – Х.Эрикссон (АстраЗенека) и пациентов – М.Гринтер.
   Значение биполярных расстройств для общества трудно переоценить. По данным ВОЗ, в мире насчитывается около 450 млн человек, страдающих от различных психических заболеваний. Только в США последствия этих болезней оцениваются ежегодно в 148 млрд долларов. Согласно эпидемиологическим данным 3–4% взрослой популяции Земли страдают от биполярного расстройства, причем у более чем 90% больных заболевание принимает хронический характер.
   По результатам исследования почти половина (47%) пациентов полагают, что заболевание негативно отражается на качестве их жизни. Треть больных (34%) считают, что их болезнь крайне негативно влияет на жизнь их семьи и друзей. Значительное большинство (79%) ответивших на вопросы во всех странах полагают, что успешное и правильное лечение приведет к изменению их жизни в лучшую сторону. Обзор выявил также существующую социальную дискриминацию больных (так считают 35% опрошенных), а также непонимание обществом проблем, стоящих перед больными (так полагают 71% страдающих биполярными расстройствами), причем 44% полагают, что их подвергают дискриминации в собственных семьях. В связи с этим 26% пациентов никогда никому из окружающих не говорят о своей болезни. Отвечая на вопросы о лечении, большинство (86%) говорят прежде всего о его эффективности, 77% – о побочных эффектах и борьбе с ними, причем более половины (56%) страдают от нежелательных явлений в момент опроса.
   Комментируя результаты опроса, проф. Э.Виета сказал, что уже сейчас можно говорить о том, что кветиапин (сероквель) приносит значительное улучшение пациентам, страдающим биполярным расстройством. Последние данные показывают статистически значимое снижение уровня депрессии по шкале MADRS уже начиная с первой недели терапии. Шкала HAM-A демонстрирует снижение тревожной симптоматики у таких больных, и наконец, опросник Q-LES-QSF подтверждает данные о том, что у биполярных пациентов значимо улучшается качество жизни при лечении сероквелем. Проф. З.Каспер убедительно продемонстрировал эффективность сероквеля и при лечении шизофрении.
   В совещании в качестве наблюдателей приняли участие и члены Общероссийской общественной организации инвалидов (ОООИ) вследствие психических расстройств и их родственников "Новые возможности", которая объединяет в своих рядах более 50 региональных отделений в России и 2000 членов. Общество является также членом Европейского общества родственников душевнобольных (EUFAMI) и работает в тесном контакте с ВФПЗ. Одной из ближайших совместных акций является проведение Всемирного дня психического здоровья – 10 октября 2005 г., который планируется отметить более чем в 100 странах мира. В заключение хотелось бы отметить прекрасную организацию совещания и большой интерес, проявленный к нему со стороны медицинских изданий разных стран и масс-медиа.



В начало
/media/bechter/05_03/34.shtml :: Wednesday, 12-Oct-2005 22:42:43 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster