Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

ОБОЗРЕНИЕ ПСИХИАТРИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ ИМЕНИ В.М. БЕХТЕРЕВА  
Том 03/N 2/2006 ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование копинг-механизмов у студентов вузов в связи с задачами первичной психогигиены и психопрофилактики


Е.И.Чехлатый

Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М.Бехтерева

Исследования отечественных и зарубежных авторов показывают, что студенчество является особенно уязвимым в плане как соматического, так и нервно-психического здоровья. Юношеский возраст, в котором находится большинство студентов, является кризисным, так как ставит перед индивидом наиболее сложные из возникающих в течение жизни задач развития. Они заключаются в совладании с происходящими соматическими, психологическими, социальными изменениями, а также с реакциями социума на них и в адаптации к ним [1, 2].
  Кризисность возраста осложняется для студентов особенностями их жизненной ситуации и деятельности – ломкой привычных стереотипов жизни и учебы, сочетающейся с частой материальной и бытовой неустроенностью, неопределенностью социального статуса, интенсивной умственной работой и периодическим экзаменационным стрессом [3, 4].
  В современной психологии и психиатрии все большее внимание уделяется не только патогенным, но и защитным факторам, противодействующим заболеванию или дезадаптации. К ним относятся и механизмы совладания, или копинг-поведение.
  Общей целью данного исследования являлось изучение динамики копинг-поведения у 2 групп студентов: студентов-психологов и будущих школьных учителей – студентов-педагогов. Предполагалось также сравнение указанных групп между собой и с контрольной группой [5, 6].  

Материал и методы
  
Исследованы 205 студентов Ярославского университета и Ярославского государственного педагогического университета, приобретающих в ходе обучения специальность психолога и учителей по различным предметам. В исследовании участвовали 98 студентов I курса (44 педагога – 19 мужчин и 25 женщин и 56 психологов – 16 мужчин и 40 женщин). Старшекурсники были представлены студентами IV и V курсов: 75 педагогов (17 мужчин и 59 женщин) и 30 психологов (6 мужчин и 24 женщины). Контрольную группу составили 50 практически здоровых лиц близкого возраста и пола.
  Так как устранение отрицательных воздействий, в качестве которых выступают проблемы возраста и особенности жизни студентов, едва ли возможно, важной оказывается работа по обучению студентов адаптивным механизмам совладания с трудными ситуациями (представленные в выполненной под нашим руководством диссертационной работе Е.Н.Юрасовой [5]).
  С помощью методики Е.Heim [7] были проанализированы как наиболее часто встречающиеся формы копинг-поведения, так и их динамика за период обучения в вузе.
  На 1-м курсе у студентов-педагогов наиболее часто в поведенческой сфере отмечено "сотрудничество" со значимыми людьми в процессе решения проблемы и "обращение" за советом. В когнитивной сфере самыми частыми были "проблемный анализ" трудной ситуации и ее последствий с поиском соответствующей дополнительной информации и "сохранение самообладания" – эмоциональный контроль в трудной ситуации. В эмоциональной сфере чаще других был представлен "оптимизм" – уверенность в возможности решить проблему и справиться с трудностями.
  У студентов-психологов 1-го курса в поведенческой сфере чаще встречались "обращение" и "отвлечение" – обращение и уход в какую-либо деятельность; "компенсация" – отвлекающее исполнение собственных желаний и "сотрудничество". В когнитивной и эмоциональной сфере также преобладали "проблемный анализ" и "оптимизм". Все указанные формы копинг-поведения являются адаптивными или достаточно адаптивными ("отвлечение", "компенсация").

Сравнительная выраженность копинг-поведения у студентов разных специальностей (в %)

Варианты копинг-поведения

В начале обучения

Достоверность различий

В конце обучения

Достоверность различий

педагоги

психологи

педагоги

психологи

Поведенческая сфера

А. Адаптивные

48

43,9

27,5

45,3

0,05

1. "Альтруизм"

6

6,8

6,6

9,4

2. "Сотрудничество"

24

15,1

5,5

30,2

0,001

3. "Обращение"

18

28,0

15,4

5,7

Б. Относительно адаптивные

24

37,0

40,7

39,6

1. "Компенсация"

14

15,1

17,6

13,2

2. "Конструктивная активность"

2

5,5

3,3

9,4

3. "Отвлечение"

8

16,4

19,8

17,0

В. Неадаптивные

28

19,1

31,9

15,1

0,05

1. "Активное избегание"

16

6,8

15,4

5,7

2. "Отступление"

12

12,3

16,5

9,4

Когнитивная сфера

А. Адаптивные

62,5

38,2

0,01

39,2

51,1

1. "Сохранение самообладания"

20,8

9,2

15,5

10,6

2. "Проблемный анализ"

31,3

21,1

20,6

36,2

0,01

3. "Установка собственной ценности"

10,4

7,9

3,1

4,3

Б. Относительно адаптивные

10,5

32,9

0,01

22,7

17,1

1. "Относительность"

0

11,8

0,05

8,2

4,3

2. "Религиозность"

6,3

7,9

8,3

4,3

3. "Придача смысла"

4,2

13,2

6,2

8,5

В. Неадаптивные

27,1

29,0

38,1

31,9

1. "Игнорирование"

0

5,3

11,3

6,4

2. "Смирение"

10,4

6,6

14,5

8,5

3. "Диссимуляция"

12,5

11,8

11,3

12,8

4. "Растерянность"

4,2

5,3

1,0

4,3

Эмоциональная сфера

А. Адаптивные

62,8

44,8

52,4

56,8

1. "Протест"

4,7

1,5

6,1

0

2. "Оптимизм"

58,1

43,3

46,3

56,8

0,05

Б. Относительно адаптивные

9,4

18,0

15,9

8,1

1. "Эмоциональная разгрузка"

4,7

9,0

9,8

2,7

2. "Пассивная кооперация"

4,7

9,0

6,1

5,4

В. Неадаптивные

28,0

37,3

31,7

35,1

1. "Подавление эмоций"

16,3

22,4

19,5

18,9

2. "Покорность"

4,7

4,5

6,1

8,1

3. "Самообвинение"

4,7

5,9

3,7

8,1

4. "Агрессивность"

2,3

4,5

2,4

0

  В начале обучения имелись различия между студентами разных специальностей: в когнитивной сфере у психологов было меньше адаптивных (p<0,01) и больше относительно адаптивных (p<0,01) форм копинга, чем у педагогов. Кроме того, по сравнению с контрольной группой у педагогов было больше адаптивных механизмов в когнитивной сфере (p<0,05), а у психологов меньше адаптивных и больше неадаптивных в эмоциональной сфере (p<0,01).
  У педагогов старших курсов в поведенческой сфере начинали преобладать менее адаптивные ("отвлечение", "компенсация") и неадаптивные ("отступление" – стремление к изоляции) механизмы совладания. Доля адаптивных механизмов в целом падала как по сравнению с 1-м курсом (p<0,05), так и с контрольной группой (p<0,01). В когнитивной сфере также уменьшилась доля адаптивных форм (значимость различий с 1-м курсом p<0,05).
  У психологов старших курсов увеличивалась доля адаптивных механизмов совладания: в поведенческой сфере основным становилось "сотрудничество" (значимость различий с 1-м курсом p<0,01), в когнитивной сфере резко преобладал "проблемный анализ" (p<0,01), в эмоциональной нарастала доля "оптимизма" (p<0,05). Между психологами и педагогами старших курсов выявились значимые различия: у психологов было больше адаптивных (p<0,05) и меньше неадаптивных (p<0,05) механизмов совладания в поведенческой сфере; у них также были более представлены такие адаптивные формы, как "проблемный анализ" в когнитивной сфере (p<0,01) и "оптимизм" в эмоциональной сфере (p<0,01).
  При сравнении у студентов различных специальностей динамики уровней невротичности, выраженности внутриличностных и межличностных конфликтов и механизмов совладания оказалось, что именно достаточное развитие механизмов совладания обеспечивало как смягчение внутриличностной проблематики, так и сохранение нервно-психического здоровья на нормальном уровне [6].
  Выраженность и динамика копинг-механизмов в процессе обучения у студентов различных специальностей представлены в таблице.
  Выявленная динамика механизмов совладания от менее адаптивных их вариантов к более адаптивным оказалась возможной под влиянием определенных психологических воздействий. Студенты-педагоги и студенты-психологи в разной степени были охвачены ими в силу различия их учебных программ. Психологи в процессе обучения получали достаточную психологическую поддержку. С ними велась работа, направленная на укрепление самооценки, гармонизацию внутриличностных конфликтов, обучение умению справляться с трудными ситуациями в общении и продуктивно разрешать межличностные конфликты, а также умению управлять своим эмоциональным состоянием и развивать познавательные процессы (внимание, память, воображение, мышление и пр.). Все это являлось частью профессиональной подготовки психологов. Они получали теоретические знания относительно того, как строить подобную работу с пациентами и приобретали соответствующие умения и навыки на практических занятиях по психологическому консультированию и психотерапии, возрастной, педагогической психологии и др., что по сути являлось обучением продуктивному копинг-поведению.
  Студенты-педагоги таких знаний практически не получали, поэтому их механизмы совладания формировались стихийно. Сложности их возраста и социальной ситуации приводили к тому, что это развитие шло по непродуктивному пути, о чем и свидетельствует проведенное исследование.
  Полученные результаты позволяют сделать выводы относительно содержания и направленности учебных программ в вузах. Элементы программ психологов, соответствующим образом адаптированные (например, чтение психотерапевтической литературы и ее обсуждение, разбор трудных жизненных ситуаций и оптимальных путей выхода из них и др.), могут быть введены, наряду с индивидуальным психологическим консультированием, не только в практику работы психологической службы вуза, но и в программы учебных занятий по психолого-педагогическим дисциплинам. Это способствовало бы улучшению нервно-психического здоровья и гармонизации личности студентов различных специальностей.
  Механизмы совладания (копинг-поведения) у студентов младших курсов обеих специальностей не отличались от контрольной группы. Преобладали "сотрудничество", "обращение за советом" – в поведенческой сфере, "проблемный анализ", "сохранение самообладания" – в когнитивной сфере и "оптимизм" – в эмоциональной сфере. Все указанные механизмы являются адаптивными.
  Таким образом, в процессе обучения у студентов обеих специальностей копинг-поведение значительно изменялось. У педагогов старших курсов начинали преобладать менее адаптивные и неадаптивные механизмы ("отвлечение", "компенсация", "отступление", "игнорирование"), а доля адаптивных падала, появлялись значимые различия с контрольной группой. У психологов, напротив, достоверно увеличивалась выраженность адаптивных механизмов ("оптимизм", "проблемный анализ", "сотрудничество").
  Особенности копинг-поведения (доля адаптивных механизмов падала у педагогов, возрастала у психологов) позволяют считать, что именно освоение более адаптивных механизмов совладания в процессе обучения являлось психогигиеническим и психопрофилактическим фактором. Полученные данные указывают направление психокоррекционных и психотерапевтических воздействий при построении психогигиенических и психопрофилактических программ для исследованного контингента студентов и в целом для студентов вузов.  

Литература
1. Галин А.Л. О работе медицинского психолога в вузе. Психогигиена и психопрофилактика. Л., 1983; с. 46–8.
2. Кутрона К.И. Поступление в колледж: одиночество и процесс социальной адаптации. Лабиринты одиночества. М., 1989; с. 384–411.
3. Бараш Б.А. Психотерапия и психопрофилактика невротических расстройств у студентов музыкального вуза. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Л., 1985.
4. Кон И.С. Психология ранней юности. М., 1989.
5. Юрасова Е.Н. Исследование динамики уровня невротичности, конфликтности и копинг-поведения у студентов психологов и педагогов в процессе обучения (в связи с задачами психогигиены и психопрофилактики). Автореф. дис. ... канд. психол. наук. СПб., 1992.
6. Юрасова Е.Н., Чехлатый Е.И. Динамика уровня невротичности и внутриличностных конфликтов у студентов (педагогов и психологов) в процессе обучения. Обозр. психиат. и мед. психол. им. В.М.Бехтерева. 1994; 1: 113–5.
7. Heim E. Coping und Adaptivitat: Gibt es Geeignetes oder Ungeeignetes Coping? Psychoter Psychosom Med Psychol 1988; 1: 8–17.



В начало
/media/bechter/06_02/23.shtml :: Sunday, 27-Aug-2006 21:26:56 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster