Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

ОБОЗРЕНИЕ ПСИХИАТРИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ ИМЕНИ В.М. БЕХТЕРЕВА  
Том 03/N 3/2006 ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ГАЗЕТА

Наркологическая превентология.


Сидоров П.И.

Издание 2-е, переработанное и дополненное. М.: Мед-пресс-информ, 2006; 720 с.

Монография посвящена проблеме предупреждения формирования алкоголизма, наркоманий, токсикоманий и является первой в отечественной литературе книгой, в которой систематизирован огромный материал по профилактике в наркологии. Основное внимание уделено в книге новой развивающейся дисциплине – превентологии, которая является отраслью не только медицины, но и педагогики, социологии, психологии, юриспруденции. Вопросы профилактики имеют первостепенное значение для решения наркологических проблем, особенно в современных условиях, когда наблюдается рост таких социальных недугов, как алкоголизм и наркомания.
   Книга является руководством по предупреждению формирования болезней зависимости и может быть использована специалистами широкого круга.
   В основу монографии положен не только личный опыт автора, но и опыт работы разных специалистов многих стран мира в сфере наркологии.
   Автором приведена собственная синергетическая концепция зависимого поведения как междисциплинарного научного направления о развитии и самоорганизации диссипативных структур. Синергетический подход предполагает пересмотр профилактических и лечебно-реабилитационных стратегий помощи зависимым личностям. Обосновывается необходимость появления новых специалистов по профилактической деятельности – превентологов, профессионально занимающихся самосохраняющим поведением.
   Различные превентологические аспекты алкоголизма, наркомании и токсикомании рассмотрены в 12 главах.
   В 1-й главе исследованы причины и условия возникновения болезней зависимости, основные концепции их развития. Подробно проанализированы факторы, способствующие формированию зависимости, в первую очередь биологические, социологические и экономические. Автором приведены последние данные по генетике болезней зависимости.
   Различные подходы к определению и классификации алкоголизма и наркомании представлены во 2-й главе. Большое место уделено методам диагностики алкоголизма и наркомании. Рассмотрены различные шкалы и тесты, используемые на практике в целях диагностики болезней зависимости. Понятия "потребление алкоголя" и "злоупотребление" требуют разграничения, в связи с чем автор приводит мнения зарубежных исследователей о безвредном и опасном потреблении спиртных напитков, а также раскрываются понятия психической и физической зависимости.
   Второй раздел книги связан с теоретико-методологическими проблемами наркологической превентологии.
   Третья глава посвящена рассмотрению вопроса об аутоагрессивном поведении и попыткам трактовать болезни зависимости как один из видов саморазрушающего поведения. Данная точка зрения на природу алкоголизма является не вполне обоснованной, так как базируется в основном на психологических предпосылках и не учитывает клинику алкоголизма, особенности личности больных и многие другие факторы. Автором выделены направления наркологической превентологии: психогигиеническое, педагогическое, санитарно-гигиеническое, медико-социальное, здравоохранное, административно-правовое, экономическое.
   В 4-й главе дан анализ существующих профилактических программ различной направленности (психологической, социальной, педагогической и т.д.). Представлены программы, активизирующие местное население. Автор анализирует существующий опыт профилактики алкоголизма и наркомании. Подчеркивается, что политика сдерживания социальных недугов, к которым относятся болезни зависимости, должна формироваться на основе принципа социальной активности общества.
   В 3-м разделе монографии рассмотрены основные направления наркологической превентологии, педагогические аспекты которой необходимо учитывать в семье и в школе.
   Превентивные аспекты медицинской деятельности анализируются в 6-й главе. Приведены интересные сведения об использовании алкоголя и наркотиков как лечебных средств. Автор рассматривает частоту алкоголизма среди врачей и студентов медицинских вузов и справедливо подчеркивает необходимость проведения профилактики зависимостей в студенческие годы.
   В 7-й главе изложены вопросы, касающиеся превентивной деятельности системы здравоохранения, подчеркнута необходимость осуществления вторичной профилактики болезней зависимости и критикуются зарубежные программы, ставящие целью минимизировать вред от употребления наркотиков. Автор подробно рассматривает принципы реабилитации в наркологии и роль общемедицинских учреждений в данном процессе.
   В 8-й главе подробно описан зарубежный опыт социальной работы в наркологии; особенности работы клубов трезвости, обществ анонимных алкоголиков и наркоманов и других обществ, играющих положительную роль в реабилитации наркологических больных. Описан опыт социальной работы в отечественной наркологии и опыт подготовки социальных работников в сфере наркологии, осуществляемый в Северном государственном медицинском университете.
   Девятая глава посвящена психологическим аспектам наркологической превентологии. Рассмотрена роль психологов в профилактике болезней зависимости, анализируются психологические проблемы наркологических пациентов: созависимость, синдром взрослых детей алкоголиков, стигматизация и деонтология. Интересным и познавательным представляется приведенный в данной главе жаргон алкоголиков и сленг наркоманов.
   Аспектам взаимоотношения религии и наркологической превентологии посвящена 10-я глава. Анализируется практика помощи при алкоголизме и наркоманиях восточных религий, позиции ислама, буддизма, христианства, православия, католицизма, иудаизма, деятельность тоталитарных сект. Автор полагает, что реабилитации больных могут способствовать духовные методы воздействия, которые являются своего рода альтернативой медицинской помощи.
   В 11-й главе анализируются культуральные аспекты наркологической превентологии. Интерес представляет рассмотрение автором алкогольных обычаев в России, среди малочисленных народов Крайнего Севера, Сибири и Дальнего Востока, уделено внимание алкоголизации в русской армии. Приведены данные о динамике потребления алкоголя населением СССР и России в зависимости от производства спиртных напитков и культуре потребления спиртных налитков в разных странах. Официальные данные о потреблении алкоголя населением России, по мнению автора, являются предположительными и вызывают сомнения, истинное душевое потребление алкоголя в России может оказаться более высоким.
   Двенадцатая глава посвящена административно-правовым аспектам наркологической превентологии. В ней рассмотрены принципы антинаркотической и антиалкогольной политики в Швеции, США, Германии и России.
   Приведены данные о законодательстве, касающемся наказания за незаконное приобретение, хранение и сбыт наркотиков. Указано, что принятые законодательные акты в антиалкогольной и антинаркотической политике опираются на международные соглашения и конвенции. По мнению автора, основным принципом профилактики является антиалкогольное воспитание и создание правовой, финансовой и научно-информационной базы этой политики.
   В конце книги рассмотрены различные стратегии наркологической превентологии (программная, экстранозологическая, гуманистическая, воспитательно-просветительская, прогностическая, экологическая, интегральная, экономическая, нормативная).
   Подводя итог, можно сказать, что книга "Наркологическая превентология" является ценным пособием не только для врачей-наркологов, но и для психологов, социологов, социальных работников, юристов, экономистов, организаторов здравоохранения, педагогов, врачей общей практики, деятелей культуры. Монография вносит существенный вклад в многочисленные отрасли знаний, занятые проблемами превентивных мер в наркологии.

   
Заместитель директора по научной работе ИПНИ им. В.М.Бехтерева, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Ю.В.Попов



В начало
/media/bechter/06_03/39.shtml :: Sunday, 26-Nov-2006 17:06:28 MSK
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster