Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

ОБОЗРЕНИЕ ПСИХИАТРИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ ИМЕНИ В.М. БЕХТЕРЕВА  
Том 04/N 2/2007 ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ГАЗЕТА

Рецензия на монографию Н.Г.Незнанова, М.А.Акименко, А.П.Коцюбинского "Школа В.М.Бехтерева: от психоневрологии к биопсихосоциальной парадигме" СПб.: ВВМ, 2007; 248.


проф. В.К.Шамрей

Начальник кафедры психиатрии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, главный психиатр МО РФ, доктор мед. наук

Актуальность рецензируемой монографии определяется тем, что в современных общественно-экономических условиях имеется большая теоретическая и практическая потребность осмысления мультидисциплинарного направления, названного В.М. Бехтеревым психоневрологией и характеризующегося целостным подходом в понимании человека и нервно-психических расстройств. Как показали авторы монографии, в основу психоневрологии В.М.Бехтеревым были положены три основных принципа, возможность для полноценной реализации которых появилась лишь в последние годы: 1) синтетическое объединение различных наук (психиатрия, неврология, психология, физиология и др.), делающее возможным всестороннее изучение личности – здоровой и больной – на всех этапах ее развития; 2) биопсихосоциальная модель природы человека и его болезней, в соответствии с которой индивидуум рассматривается как многоуровневая, иерархически организованная система с переходом в понимании ее целостности от одного уровня к другому, более высокому и сложному; 3) принцип доказательности, направленный на объективизацию психологических и клинических характеристик изучаемых феноменов. Анализ содержания психоневрологии становится важным еще и потому, что смена организмо-центрической модели заболевания на экологическую привела к ситуации, когда настоятельно выявилась необходимость рассматривать реабилитацию в более широком контексте, как часть явления более многопланового – психоневрологически ориентированного восстановительного лечения.
   Монография отличается большим объемом исследованного материала, архивных источников, с применением метода исторического анализа. Полученные результаты отличаются несомненной научной новизной, поскольку анализ становления и развития психоневрологии, проведенный авторами, дает возможность: 1) понять причины, вызывавшие необходимость в становлении этого медицинского направления; 2) установить условия, способствующие его возникновению; 3) определить круг задач, решаемых в рамках различных этапов развития психоневрологии; 4) рассмотреть роль в психоневрологии основателя этого научного направления В.М.Бехтерева и созданного им Психоневрологического института.
   Значение представленных в монографии результатов для дальнейших научных исследований определяется использованием авторами целостного подхода. Установлено, что психоневрология послужила основой для развития психосоциальной реабилитации больных. Выявлено, что развитие такого подхода способствовало улучшению специализированной лечебно-профилактической помощи при нервно-психических заболеваниях. Результаты проведенного авторами исследования, расширяя представление о научном медицинском направлении, названным В.М. Бехтеревым психоневрологией, позволяют четко определить его основные составляющие и установить их влияние на современное развитие науки, реализовывающее в рамках биопсихосоциального подхода к пониманию человека и его болезней. Показано, что дальнейшее развитие психоневрологии тесно связано с совершенствованием комплекса используемых при терапии нервно-психических заболеваний человека лечебно-восстановительных мероприятий.
   Рекомендации по использованию результатов работы в научной практике вытекают из сказанного: проведенная авторами работа по глубине теоретического осмысления представляется фундаментальной, по-новому освещающей и системно рассматривающей содержание сравнительно новой научной дисциплины – психоневрологии, в связи с чем может быть с успехом интегрирована в учебные программы медицинских учебных заведений, а по практической значимости – основополагающей для конструирования программ дальнейших научных исследований в области психоневрологии, а также в повседневной деятельности практикующих врачей.
   Важно отметить также, что глубокий анализ исследования, рассматриваемый авторами с современных позиций, проведен в преддверии 150-летия со дня рождения В.М.Бехтерева и 100-летия основанного им Психоневрологического института. Фундаментальность проведенной авторами работы определяет громадный интерес к рецензируемой монографии специалистов широкого профиля.
   



В начало
/media/bechter/07_02/55.shtml :: Wednesday, 26-Sep-2007 15:35:26 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster