Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

ПЕДИАТРИЯ- ПРИЛОЖЕНИЕ К CONSILIUM MEDICUM  
Том 07/N 1/2005 ПЕДИАТРИЯ

Эффективноcть поливитаминного комплекса "Киндер Биовиталь гель" при минимальных неврологических дисфункциях у детей дошкольного возраста


Т.Н.Платонова, С.В.Ярыгина

Кафедра детских болезней (зав. – проф. Н.П.Шабалов) Российской Военно-медицинской академии, С-Петербург

Обеспечение нормального развития нервной системы ребенка, эффективное лечение и профилактика ее заболеваний являются одними из важнейших задач в проблеме охраны здоровья детей. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире около 10% детей страдают нервно-психическими заболеваниями. В структуре заболеваний нервной системы детского возраста патологические состояния перинатального генеза составляют около 80%. Патологические процессы в центральной нервной системе (ЦНС) наиболее тяжело протекают при целом ряде распространенных в детском возрасте заболеваний и состояний, таких как внутриутробные инфекции, родовая травма, асфиксия, гипербилирубинемия новорожденных, социально-педагогическая депривация, дефекты воспитания, экологическое неблагополучие внешней среды, неполноценное питание. Ранняя и адекватная профилактика и коррекция могут предотвратить или значительно уменьшить риск развития заболеваний ЦНС.
   В последнее время накапливается все больше данных о том, что полигиповитаминозы, а также дефицит лецитина могут сопровождаться задержкой физического и психомоторного развития детей. Лецитин – фосфолипид, который входит в состав многих структур клетки. Лецитин играет огромную роль в жизнедеятельности ребенка. Он улучшает память и концентрацию внимания, повышает восприимчивость детей к обучению, снижает раздражительность и плаксивость у ослабленных и часто болеющих детей, повышает иммунную защиту и сопротивляемость организма инфекциям. Лецитин также улучшает состояние кожных покровов, ускоряет окислительно-восстановительные процессы, способствуя усвоению жирорастворимых витаминов А, D, Е и К. Лецитин защищает печень и почки от вредных воздействий окружающей среды и улучшает работу сердечно-сосудистой системы.
   “Киндер Биовиталь гель” – это единственный детский поливитаминный комплекс, содержащий лецитин, необходимый для роста и развития здорового ребенка. Целью исследования было изучение эффективности применения “Киндер Биовиталь геля” у детей дошкольного возраста в комплексной терапии заболеваний нервной системы.   

Материал и методы
   
В исследование включили 88 детей с различными патологическими состояниями со стороны нервной системы. Из них 78 были в возрасте от 1 года до 7 лет. У обследованных детей имелись функциональные расстройства нервной системы, в том числе неврозы и тики, логоневроз, невротические реакции, невропатия. У 42% детей наблюдали нарушения психологического развития, включая задержку психомоторного развития, изолированную задержку речевого развития, гипердинамический синдром, школьную дезадаптацию.
   Жаловались на головную боль 36% обследованных, на утомляемость 54%, на беспокойный сон 32%, у 50% детей отмечена гипервозбудимость.
   Все пациенты получали витаминный комплекс “Киндер Биовиталь гель” в течение 1 мес в возрастной дозе (грудной и младший возраст – по 1/2 чайной ложки 2–3 раза в день, дошкольный и младший школьный возраст – по 1 чайной ложке 2 раза в день).
   При оценке психоневрологического статуса ребенка учитывали эмоциональный тонус, речевое развитие, психическое развитие. При обследовании детей уточняли данные анамнеза (особенности течения беременности, родов, раннее развитие), физическое, психомоторное развитие, неврологический статус.
   Для определения развития психомоторных навыков у детей до 5 лет использовали Денверский тест, включающий в себя оценку степени соответствия возрасту двигательных навыков, речи, самообслуживания, игровой деятельности путем опроса родителей. Обследованы 54 ребенка. Задержка развития речи выявлена у 11 детей, задержка психомоторного развития – у 11.
   Для уточнения угрозы школьной дезадаптации у 10 детей старшего, дошкольного и младшего возраста использовали задания, включающие в себя рядоговорение (перечисление времен года, дней недели), повторение цифр в прямой и обратной последовательности, повторение ритмов (простых и сложных), тест Озерецкого (кулак – ребро – ладонь), ориентировку “право – лево”. У 8 детей оценивали уровень школьной зрелости с помощью теста Керна – Иерасика, включающего в себя копирование точек, фигур, рисунок “дом – дерево – человек”. Детям старше 7 лет с невротическими проявлениями предлагали рисуночные тесты “моя семья” (исследование внутрисемейных отношений и конфликтов с точки зрения ребенка), “несуществующее животное” (исследование уровня тревожности и агрессивности). У 6 детей проводили тест Люшера для изучения тревожности и компенсации.
   При оценке речевого развития и в случаях нарушения речи учитывались результаты логопедического исследования.    

Результаты
   
Все родители отметили удобство препарата, легкость его дозирования, хорошие вкусовые качества и отсутствие побочных действий на желудочно-кишечный тракт. Лишь у 2 (2,5%) пациентов отмечена аллергическая сыпь, потребовавшая отмены препарата.
   Ни у одного ребенка не наблюдали ухудшения психо-эмоционального состояния, усиления возбудимости, гипердинамии, нарушения сна. Не отмечено нарастания внутричерепной гипертензии (контроль проводили клинически и нейросонографически).
   У всех детей констатировано улучшение познавательных способностей, памяти, психологического развития. По мнению родителей, перечисленные жалобы стали возникать реже. По результатам исследования отмечена положительная динамика, подтвержденая тестами Озерецкого, Керна – Иерасика, Люшера и рисуночным тестом.
   Результаты исследования позволяют считать, что выявленная положительная динамика, исчезновение признаков астенизации на фоне приема витаминно-минерального комплекса “Киндер Биовиталь гель” имеют большое клиническое значение для практической педиатрии.
   Незначительные аллергические проявления отмечены у 2 детей, имеющих отягощенный аллергический анамнез, у остальных не выявлено побочных реакций или проявлений индивидуальной непереносимости препарата.   

Вывод
   
Детский поливитаминный комплекс “Киндер Биовиталь гель” с лецитином может быть рекомендован для применения у детей с поражением нервной системы, нарушением психологического развития в виде дополнительной терапии или монотерапии.



В начало
/media/pediatr/05_01/48.shtml :: Sunday, 31-Jul-2005 22:02:48 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster