Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

CONSILIUM-PROVISORUM  
Том 02/N 9/2002 НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ

Результаты трехмесячного рандомизированного слепого плацебо-контролируемого исследования биологически активной добавки к пище ВЕРОМАКС у больных с эректильной дисфункцией, гипертонической болезнью и ИБС


д.м.н., профессор П.Х. Джанашия,к.м.н. А.В. Глазунов; А.Н. Кореневский

ГУ КБ № 2 ГМЦ МЗ РФ

  По данным авторитетного исследования ММАS (Massachusetts Male Aging Study), до 50% мужчин старше 40 лет имеют эректильную дисфункцию (ЭД) различной степени выраженности, причем с возрастом число сталкивающихся с этой проблемой значительно возрастает (с 40% в 40–50 лет до 67% к 70 годам). У большинства из этих больных ЭД закономерно сочетается с атеросклерозом, артериальной гипертензией и ИБС, не говоря уже о том, что сама по себе ЭД зачастую обусловлена сосудистыми причинами.
   По современным представлениям все эти состояния имеют общее патогенетическое звено – эндотелиальную дисфункцию с присущим ей снижением уровня основного вазодилатирующего фактора – окиси азота (NO). По этим причинам управление NO-зависимыми механизмами признается специалистами перспективным направлением в лечении как сердечно-сосудистых заболеваний, так и эректильной дисфункции.
   Целью нашего исследования явилась оценка возможности коррекции эректильной дисфункции с помощью биологически активной добавки (БАД) к пище ВЕРОМАКС, производства “Irwin Naturals” (США). Эта БАД содержит ряд компонентов, которые способны повышать эндогенный уровень эндотелиального фактора релаксации – NO. Также оценивались антиангинальный, гипотензивный и ряд других эффектов в качестве показателей системного улучшения эндотелиальной функции.
   В исследование были включены 60 мужчин в возрасте от 35 до 70 лет с диагностированной или самозаявленной эректильной дисфункцией и страдающие гипертонической болезнью и/или ИБС – стенокардией напряжения II–III функциональных классов.
   Для контроля за эффективностью лечения использовались:

   Больные осматривались урологом с целью выявления другой урологической патологии.
   Всем больным ВЕРОМАКС или плацебо назначались случайным методом в дозе по 1 таблетке 2 раза в сутки. В основную и контрольную группы включали по 30 пациентов. Оценка эффективности лечения осуществлялась через 12 нед после начала приема.   

Результаты исследования
   
Как показало проведенное исследование, в группе больных, получавших ВЕРОМАКС, в отличие от группы сравнения, достоверно снижалось систолическое (с 145,0±4,3 до 127,22±3,2 мм рт. ст.***) и диастолическое (86,94±1,94 до 82,22±1,35мм рт. ст.**) давление к завершению срока наблюдения.
   При изучении динамики показателей эректильной функции больных было установлено, что применение ВЕРОМАКСА приводит к их достоверному повышению по большинству вопросов опросника I.I.E.D (с 24,66±1,44 до 20,61±0,99 ***), в то время как в группе сравнения значимых изменений показателей по данной шкале выявлено не было. Обращает на себя внимание, что у пациентов, принимавших ВЕРОМАКС, отмечалось существенное повышение частоты и качественных характеристик эрекции. Также достоверно улучшились показатели, отражающие частоту достижений эякуляции, степень сексуального влечения и удовлетворенности больных качественной стороной полового акта и сексуальной жизнью в целом. В результате приема ВЕРОМАКСА достоверно и существенно увеличивалась самооценка больных по визульно-аналоговой шкале (с 5,41±0,30 до 7,0±0,44***), в группе сравнения данный показатель изменился недостоверно.
   При изучении влияния ВЕРОМАКСА на показатели дуплексного сканирования обращает на себя внимание выраженная тенденция к увеличению усредненной пиковой скорости кровотока в плечевой артерии с 52,73±5,54 до 64,67±6,0 см/с у больных, принимавших ВЕРОМАКС, однако достоверности изменений данного показателя выявлено не было.
   При проведении велоэргометрической пробы ни один из изучаемых показателей не претерпевал достоверных изменений, тем не менее обращает на себя внимание повышение переносимости мощности физической нагрузки с 91,67±8,33 до 108,33±8,33 Вт.
   При исследовании динамики содержания холестерина и глюкозы сыворотки крови установлено достоверное снижение показателей в основной группе.

Заключение
   Таким образом, в результате исследования БАД ВЕРОМАКС установлено значимое положительное влияние на показатели эректильной дисфункции, сопровождающееся повышением уровня самооценки пациентов (повышение частоты достижений эякуляции, степени сексуального влечения и удовлетворения больных качественной стороной полового акта). ВЕРОМАКС не оказывает отрицательного влияния на показатели велоэргометрической пробы, что позволяет его использовать у пациентов с хроническими формами ИБС. У ВЕРОМАКСА выявлено отчетливое гипотензивное действие, что делает возможным использовать его у больных с артериальными гипертензиями. Прием ВЕРОМАКСА приводил к достоверному снижению уровня холестерина и глюкозы. Отсутствие значимых изменений показателей дуплексного сканирования с использованием манжеточной пробы позволяет сделать вывод, что ВЕРОМАКС не оказывает влияния на магистральный кровоток, обладая при этом гипотензивным действием за счет других механизмов. Данное обстоятельство является необходимым требованием к гипотензивным препаратам.



В начало
/media/provisor/02_09/29.shtml :: Sunday, 27-Apr-2003 23:58:22 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster