Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

CONSILIUM-PROVISORUM  
Том 02/N 9/2002 PROVISOR, CURA TE IPSUM

Ваши действия во время обморока или судорог у ребенка


 

Обморок (кратковременная потеря сознания, которой обычно предшествует внезапная бледность и ощущение помрачения сознания или головокружение) редко служит причиной для беспокойства, если ребенок в целом здоров. Обычно он вызывается внезапным падением артериального давления вследствие сильного беспокойства или низкого содержания сахара в крови, которое в свою очередь возникает в результате того, что ребенок долго не ел.
Первая помощь при обмороке
Если ребенок почувствовал дурноту или упал в обморок, его следует уложить и приподнять ему ноги. Если это невозможно, посадите ребенка и опустите его голову между коленей. Расстегните верхнюю одежду и постарайтесь обеспечить доступ свежего воздуха, а при жаркой солнечной погоде посадите ребенка в тень. Когда он придет в себя, не давайте ему подниматься еще несколько минут. У ребенка, который почувствовал дурноту или упал в обморок, может быть низкое содержание сахара в крови из-за того, что он долго ничего не ел, поэтому, когда он придет в себя, дайте ему сладкий напиток и немного поесть. Никогда не пытайтесь поить или кормить ребенка, находящегося без сознания.
Если ребенок остается без сознания больше одной-двух минут или у него появляется затрудненное дыхание, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если обморочные состояния повторяются, обратитесь к врачу.

Эпилепсия

Судороги могут наблюдаться при различных заболеваниях головного мозга. Если причина судорог не найдена, то, скорее всего, речь идет об эпилепсии. Этим термином обозначаются повторяющиеся потери сознания, вызываемые необычными электрическими импульсами в головном мозге. Причина эпилепсии до конца неизвестна. Заболевание сопровождается двумя основными видами приступов.

Большой припадок

Ребенок внезапно падает и может при падении получить травму. Он остается без сознания несколько минут, его лицо и конечности часто непроизвольно дергаются. Постепенно судороги прекращаются, и ребенок погружается в сон. Во врмя приступа может произойти непроизвольное мочеиспускание и прикусывание языка.

Малый припадок

Ребенок полностью теряет сознание, но не падает. Приступ длится 10—15 секунд, при этом лицо ребенка застывает, он перестает говорить и не слышит, что говорят окружающие.

Лечение
   
Если у ребенка возникают приступы потери сознания, на основании которых врач заподозрил эпилепсию, то для установления диагноза и лечения его направят к невропатологу.
   Распознавание определенной формы заболевания и назначение оптимального лечения обычно производится на основании электроэнцефалографии. Многие формы эпилепсии эффективно лечатся лекарствами. Невропатолог расскажет вам о специальных мерах предосторожности, которых следует придерживаться во время плавания, езды на велосипеде и применительно к другим видам спорта, и объяснит, что надо делать во время припадков. Вам следует сообщить о заболевании ребенка школьным учителям и всем, кто за ним регулярно присматривает, а также объяснить им, что делать во время припадков.
Что делать во время припадка
   
Первоочередная задача при большом припадке — предохранить ребенка от травмы и от попадания рвотных масс в дыхательные пути. При первых признаках припадка положите ребенка так, как указано на рисунке (ребенок лежит на боку, его голова повернута в сторону). Отодвиньте стоящие рядом предметы подальше от дергающихся рук и ног, но не пытайтесь удерживать ребенка. Ни в коем случае не пытайтесь разжать ребенку челюсти с помощью ложки или другого предмета. Во-первых, это совершенно бессмысленно, во-вторых, вы можете повредить ребенку зубы. Никогда не давайте ему пить или есть во время припадка. Как только непроизвольные движения прекратились, дайте ребенку спокойно заснуть. Если количество припадков возрастает, срочно обратитесь к невропатологу для коррекции лечения. Если один приступ следует за другим с небольшими промежутками, немедленно вызывайте скорую помощь.
   
Во время малого припадка ребенку не требуется никакой специальной помощи, ему надо просто дать беспрепятственно прийти в себя.  



В начало
/media/provisor/02_09/34.shtml :: Sunday, 27-Apr-2003 23:58:27 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster