Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

CONSILIUM-PROVISORUM  
Том 03/N 7/2003 ЭЛЕМЕНТЫ ЖИЗНИ

Усталость по жизни


Последнее время я сама себя не узнаю. Обычно я довольно жизнерадостный и деятельный человек, но в последние полгода меня как будто подменили. Ощущение сдувшегося шарика: все время чувствую усталость, вплоть до того, что иногда мне кажется, что если бы мне дали такую возможность, заснула бы стоя. Боюсь идти на работу, потому что там все валится из рук, боюсь идти с работы домой, потому что дома постоянно срываюсь на детей, да и мужу тоже достается. Он недоволен, и его можно понять: что за жена, которая то кричит, то плачет и вечно хочет спать. А я не знаю, как объяснить ему, что это не оттого, что я охладела к нему, а просто потому что я очень устала.
Сначала я думала, что “загнала” себя работой и мне нужен отдых. Я как манны небесной ждала отпуска (мы с мужем собирались оставить детей родителям и поехать на море), но сейчас меня мучают сомнения.
Во-первых, я уверена, что с такими “успехами” меня просто уволят с работы. Во-вторых, я все время плохо себя чувствую: то озноб, то, наоборот, обливаюсь потом, часто болит голова, пошаливает сердце. Может, отдых не решит моих проблем, а дело в чем-то другом?
Ольга Д., провизор, Москва

   Мы полагаем, что многие, ознакомившись с письмом нашей читательницы, возможно, узнали в Ольге себя. Поскольку такая ситуация не уникальна, мы решили подробнее остановиться на этом феномене. Ответ на поставленный Ольгой вопрос мы попросили дать профессора кафедры психиатрии ФУВ РГМУ Петра Викторовича Морозова.
   В данном случае речь скорее всего идет о состоянии, которое врачи называют астенией (от греч. – бессилие, слабость) – состоянием истощения нервной системы.
   Астенические состояния проявляются по-разному, но типичными всегда являются повышенная утомляемость, нарушение способности концентрировать внимание, замедление восприятия. Характерны также повышенная ранимость, обидчивость и так называемый синдром агрессивного бессилия, когда незначительное нервное напряжение вызывает бурю эмоций с последующим ощущением тяжелой физической и эмоциональной усталости. Все это может сопровождаться непереносимостью резких раздражителей (громких звуков, яркого света, запахов, прикосновений). Также могут беспокоить расстройства сна и сексуальные проблемы.
   Очень часто слово “астения” употребляется как нечто почти естественное, банальное, синоним усталости. Между тем это далеко не так. Усталость – естественное состояние после физической работы, которое проходит после непродолжительного отдыха. В то время как причину астении установить без специального обследования можно далеко не всегда, а отдых может и не принести ожидаемого облегчения.
   Какие же бывают астении? Наиболее лаконичным является разделение астений на первичные и вторичные. В первую группу попадают те астенические состояния, причинами которых выступают неблагоприятные условия жизни человека. Такие астении врачи еще называют функциональными. Причиной же астений из второй группы становятся какие-либо заболевания.
   Функциональной астении обычно предшествуют:

   У людей с этим вариантом астении улучшение самочувствия в большинстве случаев происходит после хорошего отдыха, создания оптимальных условий жизни, после определенной психотерапевтической работы и некоторых других мер.
   Часто возникает вопрос: как отличить функциональную астению от депрессии? Ведь симптомы-то очень похожи! Тут есть одна особенность: при классической депрессии больным становится легче к вечеру, а при астении, наоборот, относительно удовлетворительное состояние по утрам сменяется ухудшением днем, а вечером человек с астенией вообще склонен задаваться вопросом “ах, зачем я на свет появился”, если, конечно, у него остаются на это силы.

   Симптомы астении могут быть до поры единственным проявлением какого-то внутреннего заболевания. Очень часто она сопровождает нарушения работы эндокринных органов, сердечно-сосудистой, дыхательной систем и т.д. Именно поэтому, если вы у себя обнаружили беспричинную на первый взгляд усталость, не стоит заниматься самолечением, а лучше посоветоваться с врачом. В таких ситуациях необходимы диагностика и терапия этого заболевания, только таким путем вы сможете избавиться от чувства нездоровья.
   Астенический “хвост” часто следует после выздоровления от простудных заболеваний. Поэтому осень – довольно трудное время для организма, ведь он еще не полностью восстановился после инфекций, пережитых зимой и ранней весной, а к этому свое негативное влияние добавляет и авитаминоз. Становится понятным, почему большинство из нас в той или иной степени испытывают груз астении на себе.
   Теперь вернемся к письму нашей читательницы. Скорее всего, здесь имеет место функциональная астения (хотя окончательно быть уверенным в диагнозе по столь короткому письму и без поликлинического обследования нельзя), поэтому Ольга правильно чувствует, что основное направление в лечении одно – отдых. Но ведь ей необходимо работать, причем продуктивно! В таком случае нужно попробовать следовать нескольким нехитрым советам, которые помогут преодолеть этот тяжелый, но непродолжительный период жизни.
   1. Постарайтесь привести в порядок свое рабочее место: за месяцы постоянной “пахоты” оно заросло бумагами. Выбросите ненужное, расставьте в комнате цветы, откройте окно. По возможности поменяйте место рабочего стола и внешний вид вашего кабинета. Повесьте над столом плановую доску, чтобы было ощущение, что вы все контролируете. Так вы немного отвлечетесь от рутины, а работать на таком “новом старом” рабочем месте будет значительно приятнее.
   2. Перед сном обязательно принимайте теплую ванну (не душ, а именно ванну). Желательно добавить в нее какие-нибудь расслабляющие средства. Такая ванна снимет напряжение и улучшит ваш сон.
   3. Запаситесь хорошим набором поливитаминов. Желательно, чтобы суточная доза витамина С составляла около 500 мг. Этот витамин укрепляет иммунную систему и тонизирует организм. Принимайте поливитамины как лекарства – каждый день, во время или после еды, в рекомендованных в аннотации дозах.
   Возможно, эти рекомендации покажутся вам не слишком серьезными и не соответствующими тяжести вашего состояния, но тем не менее это самые простые и в то же время действенные средства борьбы с функциональной астенией. Надеемся, что наши советы помогут вам преодолеть усталость и успешно завершить свои дела.
   Задавайте свои вопросы! Мы постараемся, обратившись к необходимым специалистам, помогать вам выходить из трудных ситуаций.



В начало
/media/provisor/03_07/25.shtml :: Wednesday, 15-Oct-2003 21:27:15 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster