Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

CONSILIUM-PROVISORUM  
Том 04/N 2/2004 ФАРМКРУЖОК

Долобене: препарат для локальной терапии различных заболеваний опорно-двигательного аппарата


Н.А. Шостак

заслуженный врач РФ, докт. мед. наук, профессор

Заболевания нервно-мышечного и опорно-двигательного аппарата являются одной из основных проблем современной медицины. Ярким клиническим проявлением данных заболеваний является боль, возникающая как при физической нагрузке, так и в покое. В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено множество препаратов (мазевых и кремовых) для местного лечения ревматических и нервно-мышечных заболеваний, в том числе противовоспалительных, которые используются в травматологии, ортопедии, неврологии, ревматологии, однако большинство из них имеют однонаправленный механизм действия и в основном созданы на базе однотипных препаратов, например, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
   Долобене является инновационным, комбинированным препаратом, созданным на основе высоких технологий. Действие геля Долобене обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарином, декспантенолом и диметилсульфоксидом.

Сфера применения Долобене

  • Травмы (спортивные и бытовые)
  • Последствия травм – ушибы, растяжения связок, тромбофлебит, гематома, отек, асептическое воспаление мышечной ткани, сухожилий, травмы с разрывом связок
  • Воспалительные и дегенеративные воспаления суставов – артриты, периартриты, артрозы, воспаление суставной сумки, ограничение подвижности суставов (плечелопаточный периартрит)
  • Острая боль при заболеваниях поверхностных вен нижних конечностей – тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром
  • Острая невралгия, миозит

 

Гель Долобене

Локальная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата

  Гель Долобене используется при заболеваниях суставов и околосуставных мягких тканей, к которым относятся мышцы, связочный аппарат, капсула сустава, синовиальные сумки.
   В области суставов проходят артерии, вены и нервы, которые часто вовлекаются в воспалительный процесс.
   Сустав и околосуставные мягкие ткани страдают при различных ревматических болезнях, из которых наиболее распространенным является остеоартроз, при травмах и длительных перегрузках.
   Патология сустава и околосуставных мягких тканей находится в ведении различных специалистов: ревматологов, неврологов и ортопедов-травматологов.

 

Механизмы действия геля Долобене

Компонент

Механизм действия

Диметил- сульфоксид

Противовоспалительное

Противоотечное

Обезболивающее

Антимикробное

Транспортное(облегчает проникновение других компонентов препарата)

Гепарин

Препятствует тромбообразованию

Нормализует местный кровоток

Противовоспалительное

Способствует регенерации соединительной ткани

Декспантенол

Усиливает регенерацию кожи и слизистых оболочек

Стимулирует эпителизацию кожи

Снижает чувствительность кожи к раздражителям

 

Как правильно использовать Долобене?

Прежде всего, кожа должна быть сухой и чистой. Кожу нужно освободить от косметики, крема, лекарственных средств, других возможных загрязнений, так как диметилсульфоксид очень хороший проводник, если нанести его на загрязненную поверхность, он "увлечет" за собой в подлежащие слои кожи небезразличные для организма вещества и микробы.

Наносят 3–4 см геля 3 раза в день, не втирают. Препарат нельзя наносить на рану, ожог, на поврежденную кожу. После нанесения очень важно дать гелю несколько минут высохнуть и впитаться, сразу закрывать область аппликации одеждой или повязкой не следует. Гель очень быстро впитывается, не оставляет следов на одежде.

   Диметилсульфоксид традиционно используется в виде компрессов или как компонент физиотерапевтической процедуры. Использование диметилсульфоксида в составе геля – инновация производителя, подобных препаратов в России нет. Диметилсульфоксид, оказывая сам по себе противовоспалительное действие, выполняет также транспортную функцию, обеспечивая глубокое проникновение других компонентов в пораженную ткань.
   Гепарин также обладает противовоспалительным эффектом, улучшает микроциркуляцию в коже, подкожной жировой клетчатке, в пораженном органе (например, в суставе). Гепарин тормозит действие гиалуронидазы и тем самым способствует регенерации соединительной ткани.
   Декспантенол – противовоспалительный и дерматопротективный препарат, стимулирует процессы регенерации.
   Долобене может применяться при ионофорезе, является хорошим контактным гелем при терапии ультразвуком (фонофорез). Действующие вещества геля (диметилсульфоксид и гепарин) дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.
   Очень интересной возможностью этого препарата является использование его при болях в спине – дорсопатиях, дорсалгиях (остеохондроз). Проведенные нами исследования показали, что при болях в спине сосудистые изменения наблюдаются не только в пораженном органе (например, в позвоночном диске), но нарушается также микроциркуляция кожного покрова спины (кожный кровоток отражает состояние регионарной гемодинамики вокруг пораженного позвонка). Нами исследовалось состояние кожного кровотока при данных заболеваниях методом лазерной допплерфлоуметрии, и были выявлены выраженные изменения гемодинамики при дорсопатии, осложненной болями. Мы стали использовать Долобене в комплексном лечении дорсопатии как препарат, улучшающий микроциркуляцию в тканях. Гель Долобене усиливает действие традиционной терапии НПВП, таким образом, у врача и пациента расширяются рамки возможного лечения.



В начало
/media/provisor/04_02/14.shtml :: Wednesday, 26-May-2004 22:49:10 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster