Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

CONSILIUM-PROVISORUM  
Том 04/N 2/2006 БЛОКНОТ ПЕРВОСТОЛЬНИКА

О рахите


Рахит часто называют "болезнью трущоб", но...

...если даже "благополучный" ребенок мало гуляет на свежем воздухе, неправильно питается, не получает с 6-7-месячного возраста яичного желтка и мяса, риск развития у него рахита достаточно велик. Дети, рожденные осенью и зимой, болеют рахитом чаще и тяжелее.

 

В плане развития рахита имеют значение только малое поступление витамина D с пищей и отсутствие ультрафиолета, однако...
...могут иметь значение также токсикоз у мамы, несоблюдение ею режима дня, тяжелые заболевания во время беременности. К рахиту может привести тугое пеленание, ограничивающее подвижность ребенка, а также некоторые заболевания кожи, печени и почек. У недоношенных детей частота заболевания рахитом значительно выше. Это обусловлено малыми запасами витамина D, кальция, фосфора, недостаточной минерализацией скелета к моменту рождения, увеличенной потребностью в кальции и фосфоре вследствие усиленного роста после рождения и другими факторами.
О профилактике рахита стоит задуматься задолго до рождения ребенка. Беременная женщина должна получать полноценное питание, по возможности больше гулять, особенно во второй половине беременности.


При рахите снижается общий  иммунитет, и...
...ребенок чаще болеет инфекционно-воспалительными заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей. Нужно вовремя использовать все методы профилактики рахита, а если заболевание развилось, набраться терпения и провести лечение до полного выздоровления.





У больных рахитом детей могут встречаться искривления нижних конечностей, деформации костей черепа, грудной клетки, но...
...такие нарушения характерны только для запущенных, тяжелых форм, которые, к счастью, в России в последние годы встречаются нечасто. Легкую форму рахита переносит более половины детей первого года жизни. Что можно наблюдать у такого ребенка? Уплощение затылка на той стороне, на которой чаще спит ребенок, "браслетки"-утолщения на запястьях, фалангах пальцев ("нити жемчуга"), ребрах, позднее закрытие родничков, несвоевременное прорезывание зубов.



Если рахит не лечить...
...появляются стойкие деформации скелета, такие как искривление позвоночника, деформация костей таза, отставание в росте, плоскостопие, кариес молочных и постоянных зубов. Такие дети чаще страдают анемией и нарушениями зрения.





Борьба с рахитом требует устранения всех причин, к нему предрасполагающих,
то есть...

организацию правильного режима, адекватное время пребывания на свежем воздухе, применение лечебной физкультуры, массажа, солевых, хвойных, травяных ванн. Прием витамина D обязателен, причем дозировка и сроки приема - строго индивидуальны, зависят от возраста ребенка, сезона, климатических условий.
В зависимости от тяжести процесса, витамин D назначают в дозировке 2000-5000 ME в день. Такое лечение длится 1-1,5 месяца. Затем переходят на поддерживающую дозировку - 400-500 ME в день в течение двух лет. Большей активностью и быстротой наступления эффекта характеризуются препараты витамина D3. Лучше использовать водный раствор витамина D,так как он характеризуется лучшей скоростью и полнотой всасывания по сравнению с масляным раствором, оказывает более продолжительный терапевтический эффект, легко дозируется. Наряду с витамином D3 назначаются препараты кальция, магния, оротовой кислоты, АТФ, поливитамины (с соблюдением возрастных дозировок).



В начало
/media/provisor/06_02/12.shtml :: Wednesday, 25-Oct-2006 22:04:57 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster