![]() |
начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта |
![]() |
Том 3/N 3/2001 |
Депрессия эффективно лечится рядом антидепрессантов. Однако все эти лекарства связаны со специфическими неблагоприятными эффектами, которые могут варьировать от умеренно неприятных или легкого дискомфорта до степени невыносимого дистресса и даже угрожающих жизни состояний. Некоторым пациентам лечение может казаться хуже болезни, и это может значительно влиять на качество жизни и выполнение курса лечения. Результаты исследования травы Hypericum perforatum показывают, что она может быть так же эффективна, как обычные антидепрессанты, для лечения легких и средних депрессивных расстройств, но с меньшей частотой неблагоприятных эффектов. Пока еще не было попыток сравнить общую безопасность hypericum с таковой обычных антидепрессантов. Безопасность является решающим моментом в анализе соотношения риск–польза или стоимость–польза. Этот обзор представляет попытку систематического сравнения существующих данных по безопасности Hypericum perforatum с несколькими обычными антидепрессантами.
Сравнение антидепрессантов
Таблица 1. Процент пациентов, отмечающих специфические ПЭЛ в клинических испытаниях, включавших антидепрессанты
ПЭЛ |
Зверобой |
Флуоксетин |
Моклобемид |
Миртазапин |
Дотиепин |
||||
V plac |
V drug |
V plac |
V drug |
V plac |
V drug |
V plac |
V drug |
все исследования |
|
(n = 408) |
(n = 243) |
(n = 1322) |
(n = 781) |
(n = 834) |
(n = 1291) |
(n = 359) |
(n = 463) |
(n = 13834) |
|
Тошнота |
0,2 |
22,9 |
24,1 |
7,2 |
8,6 |
3,0 |
6,0 |
||
Диарея |
11,1 |
9,2 |
4,1 |
3,3 |
1,5 |
||||
Запор |
5,3 |
9,3 |
6,4 |
13,0 |
16,0 |
4,2 |
|||
Гастроэнтеральные симптомы |
0,2 |
8,5 |
6,2 |
8,2 |
6,0 |
1,6 |
|||
Бессонница |
0,2 |
0,9 |
15,5 |
13,8 |
7,2 |
9,8 |
10,0 |
8,0 |
2,2 |
Drowsiness |
0,2 |
13,2 |
19,2 |
5,4 |
23,0 |
20,0 |
10,5 |
||
Седация |
19,0 |
13,0 |
|||||||
Усталость |
0,2 |
4,6 |
16,0 |
0,7 |
|||||
Беспокойство |
2,6 |
5,0 |
1,2 |
||||||
Ажитирование |
12,2 |
3,6 |
9,0 |
6,0 |
|||||
Нервозность |
14,5 |
15,0 |
|||||||
Беспокойство |
11,6 |
10,5 |
2,5 |
1,9 |
|||||
Головокружение |
4,5 |
9,1 |
12,2 |
7,9 |
7,8 |
6,0 |
8,0 |
4,9 |
|
Головная боль |
1,7 |
15,4 |
18,6 |
11,3 |
13,1 |
5,0 |
10,0 |
1,9 |
|
Фотофобия |
0,6 |
||||||||
Реакция кожи |
0,7 |
0,9 |
0,2 |
||||||
Тремор |
0,6 |
10,4 |
13,2 |
5,4 |
6,0 |
4,7 |
|||
Сухость во рту |
4,0 |
11,0 |
19,7 |
10,3 |
16,6 |
25,0 |
34,0 |
15,9 |
|
Расстройство зрения |
6,3 |
2,6 |
3,9 |
7,0 |
2,9 |
||||
Потливость |
9,1 |
10,5 |
6,5 |
5,0 |
2,6 |
||||
Анорексия |
11,1 |
7,2 |
1,0 |
0,3 |
|||||
Увеличение веса тела |
0,1 |
10,0 |
11,0 |
1,4 |
|||||
Уменьшение веса |
1,1 |
2,0 |
|||||||
Примечание. Здесь и в табл. 2: V drug - в сравнении с антидепрессантом; V plac - в сравнении с плацебо. |
Таблица 2. Процент пациентов выбывших из испытаний из-за ПЭЛ (ADRs)
Зверобой |
Флуоксетин |
Моклобемид |
Миртазапин |
Дотиепин |
||
V plac(n = 408) |
V drug(n = 243) |
V plac(n = 1322) |
V drug(n = 781) |
все исследования (n = 1235) |
все исследования (n = 822) |
все исследования (n = 13834) |
0,4 |
0,8 |
14,1 |
16,6 |
2-13 |
4,9 |
3,6 |
Источники данных по безопасности применения
Данные клинических испытаний
Интерпретация данных
Лекарственные мониторинговые испытания
Токсичность при передозировке
Взаимодействия лекарственного средства
Заключение
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster |