Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

ПСИХИАТРИЯ И ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИЯ  
Том 06/N 5/2004 ПЕРВАЯ ПОЛОСА

Качество жизни больных шизофренией


  В настоящее время главной лечебной задачей после купирования острых проявлений шизофрении является предупреждение ее повторного обострения, а основной метод предотвращения рецидивов состоит в назначении поддерживающей лекарственной терапии. Как правило, перед выпиской из стационара психиатр сообщает пациенту о необходимости дальнейшего приема психотропных средств в амбулаторных условиях. При этом как врач, так и пациент сталкиваются с определенными трудностями. Так, врач, обосновывая необходимость дальнейшего приема лекарственных препаратов, в первую очередь адресуется к их способности предупреждать развитие следующего приступа заболевания. Практикующий психиатр может рекомендовать или "неопределенно длительный" прием препаратов, или отталкиваться от известных международных стандартов, которые предписывают прием поддерживающей терапии в течение 2 лет после первого приступа и 5 лет после второго либо последующих приступов. Одновременно клиницист, как правило, опирается на совокупность известных диагностически благоприятных и диагностически неблагоприятных факторов, индивидуальное сочетание которых может повышать или понижать вероятность развития повторного приступа. Наряду с тем он не может гарантировать отсутствие рецидивов в будущем даже при условии систематического и длительного приема лекарственных средств пациентом. Невозможность абсолютно точного предсказания наличия или отсутствия рецидива в дальнейшей жизни больного подтверждается психиатрической практикой, где встречаются случаи как с одноприступным течением, так и с фактически непрерывным течением психоза.

Н.Г.Незнанов

 

Продолжение на с. 213.

 



В начало
/media/psycho/04_05/211.shtml :: Sunday, 05-Dec-2004 19:37:42 MSK
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster