Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

СПРАВОЧНИК ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ВРАЧА  
Том 02/N 4/2002 ХИРУРГИЯ

Хирургический практикум Принципы лечения ран кожи, не требующих хирургической обработки


1. С поверхности кожи вокруг раны аккуратно удаляют грязь, частицы одежды и инородные тела.

2. После местного обезболивания раствором местного анестетика (новокаин или лидокаин) рану промывают физиологическим раствором или раствором фурацилина. Если после промывания раны в ней остаются частицы земли, инородные тела и т.д., то их удаляют с помощью марлевого тампона, обильно смоченного раствором перекиси водорода.

3. После осмотра края раны обрабатывают раствором антисептика, на рану накладывают асептическую повязку. Важно, чтобы перевязочный материал не прилипал к ране. Для этого используют перевязочный материал со специальными гигроскопическими подушечками.
   Необходимо помнить, что раны на спине, шее, коленях и голени заживают плохо. В области грудины и плечей часто образуются гипертрофические рубцы.
   При множественных повреждениях в области сустава иммобилизуют конечность.
   Для ускорения эпителизации раны используют местные препараты, улучшающие трофику и регенерацию тканей, а также обладающие антимикробным действием. Куриозинi состоит из гиалуроновой ксилоты, которая улучшает микроциркуляцию и регенерацию тканей, и цинка, ускоряющего деление клеток кожи и оказывающего противовоспалительное и противомикробное действие. Для лечения ран кожи используют раствор для наружного применения. После промывания раны физиологическим раствором куриозин наносят равномерно на поверхность раны из расчета 1 капля на 1 см2 1–2 раза в сутки.    

4. Пациента регулярно осматривают. В случае присоединения вторичной инфекции назначают мази с антибактериальными препаратами (тетрациклином, бацитрацином, хлорамфениколом, диоксидиноми др.). Предпочтительно использовать мази на водорастворимой основе, способствующие оттоку раневого отделяемого.



В начало
/media/refer/02_04/41.shtml :: Thursday, 05-Dec-2002 10:45:20 MSK
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster