Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

Viva Vita !  
Том 01/N 1/2002 ВРЕМЕНА ГОДА

Консультация ведущего специалиста Пыльцевая аллергия


Т.Г. Федоскина

врач-аллерголог, к.м.н., старший научный сотрудник научно-консультативного отделения ГНЦ иммунологии Минздрава РФ

   Каждый год с наступлением весны у меня начинается сильный насморк, “першит” в горле и слезятся глаза. Долгое время думала, что у меня простуда. И только в этом году обратилась к врачу и узнала, что у меня поллиноз. Подобные проявления отмечались и у моей мамы. Что это за заболевание такое?
   Если у вас с наступлением весны или летнего сезона строго в одно и тоже время “закладывает”нос, появляются приступы чиханья, слезотечения, головная боль, резь в глазах, отек и зуд век, носа, такой сильный насморк, что требуются не один носовой платок, а, условно говоря, целая простыня, наблюдается снижение работоспособности, плохой сон, раздражительность, то не стоит думать, что это простая простуда. Все эти проявления свидетельствуют о том, что у вас поллиноз или “сенная лихорадка”– аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Этот недуг приходит не в слякоть и холод, а в момент пробуждения природы. “Просыпаются ” растения, раскрываются цветы и , как следствие этого, растет уровень пыльцы в воздухе. Жители крупных городов, устав от загрязненной атмосферы автомобильными выхлопами, промышленными отходами, устремляются загород, где их подстерегает опасность. Опасность контакта с пыльцой растений, которой перенасыщен воздух. При контакте с пыльцой цветущих растений у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергии появляются сезонные симптомы поражения дыхательных путей, глаз, реже–кожи, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем.    

Любое растение может вызывать аллергию?
   
Нет, аллергию вызывает не любое растение. Для этого растение должно быть широко распространенным в данной конкретной местности, его пыльца должна разноситься по воздуху и содержаться в нем в большом количестве. Для каждой местности характерно распространение определенного растения. В Японии – это сакура, в Париже – это каштаны, в России – береза, орешник, злаковые травы, в Средней Азии – полынь, на Украине, Северном Кавказе – амброзия. Важным фактором развития аллергии являются и погодные условия. Низкое содержание пыльцы в воздухе связано с дождем и высокой скоростью ветра. Большая часть пыльцы выбрасывается растениями в утренние часы. Больные поллинозом чувствуют себя плохо именно в это время суток.

Как разобраться, какое именно растение вызывает аллергию и когда именно оно цветет? Можно ли как-то предупредить возникновение аллергии?
   
Условно выделяют три пика подъема заболеваемости поллинозом. Первый, весенний, связан с пыльцой березы, орешника, ольхи, тополя, дуба и других деревьев; второй, летний, с пыльцой дикорастущих ( овсяница, мятлик, ежа, лисохвост и др.) и культивируемых ( рожь, кукуруза, пшеница и др.) злаков; третий период, летне – осенний, вызван цветением сложноцветных сорных трав (лебеда, полынь, амброзия). Разобраться в том, пыльца какого из растений является “ виновницей” вашего недомогания, довольно непросто. Ведь сезоны цветения у многих растений, относящиеся к разным видам, часто совпадают. Например, в апреле – мае цветут не только деревья, но и мать-и-мачеха, и одуванчики. Выяснить причину, разобраться в нюансах цветения растений вам поможет только врач-аллерголог
   До визита к врачу ваша задача – по мере возможности избегать контакта с аллергеном. В сезон цветения возьмите отпуск и поезжайте в другую климатическую зону, где цветение уже закончилось или еще не начиналось. Можно поехать в Прибалтику, Карелию, Крым, на горные курорты, отправиться в круиз по морю. Если вы планируете отдых за границей, то обязательно узнайте о цветущих там растениях, чтобы не испортить себе отпуск. Откажитесь от прогулок за городом, не выходите на улицу в жаркую ветреную погоду, старайтесь гулять после дождя, в пасмурные дни, когда пыльца прибита к земле, установите в квартире и офисе кондиционеры для очистки и увлажнения воздуха. Если кондиционеров нет, то вас защитят натянутые на оконные проемы марлевые сетки. Их необходимо регулярно смачивать и периодически менять. Выходя на улицу, надевайте солнцезащитные очки, после прогулки принимайте душ, чаще промывайте глаза и нос.   

Можно ли использовать для лечения    аллергии “ народные “ средства, например настойки и отвары из трав, а также мед?
   Что касается лечебных трав, то информация о них всегда привлекала внимание многих любознательных людей, не дождавшихся должного эффекта от применения самых разных таблеток, микстур и мазей. Однако очень многие больные ( а иногда и здоровые ) покупают или сами собирают лекарственные растения, не зная ни правил сбора, ни показаний и, что важнее, противопоказаний к их использованию, ни побочных эффектов, которые могут возникнуть в процессе применения отваров и настоек из этих растений. Люди часто и не догадываются, что использование самых “ безобидных ” трав может вызвать развитие тяжелых реакций, вплоть до анафилактического шока. Крайне важно учитывать и сезонность. В сезон цветения избегайте, не посоветовавшись с врачом, приема препаратов, косметических средств, изготовленных на основе трав. Если у вас аллергия к пыльце деревьев, то не лечитесь настойкой из березовых почек или ольховых шишек, если имеется аллергия на полынь, одуванчик, то не рекомендуется применять отвары из ромашки, череды, календулы, мать-и-мачехи, девясила.   
   Опасно употреблять в пищу мед и продукты пчеловодства, так как в них также содержится пыльца растений.
   В общем, отдавая должное силе природы, не умаляя ничуть лечебной роли растений, высоко оценивая глубину и мудрость опыта народной медицины, хочется еще раз подчеркнуть, что траволечение, как и любой другой вид терапии, имеет не только свои показания, но и противопоказания.

При симптомах аллергии я принимал противоаллергический препарат кларитин и он мне обычно помогал. Однако в этом году это лекарство не подействовало. Почему ?
   Если у вас хотя бы раз отмечались проявления “сенной лихорадки ”, то поспешите обратиться к аллергологу, чтобы пройти курс профилактического лечения, который надо пройти заранее, в зимнее время. Не дожидайтесь сезона пыления, не откладывайте ваш визит к врачу ! Помните также, что бесконтрольный прием препаратов может привести к развитию более тяжелых заболеваний. Конечно, противоаллергические или, правильнее их назвать, антигистаминные препараты облегчают состояние больного, но только на время. Чувствительность к распространенным антигистаминным препаратам ( тавегил, фенкарол, диазолин, супрастин) снижается, они перестают помогать, а угроза вовлечения в процесс нижних дыхательных путей и развития страшного недуга, бронхиальной астмы, возрастает.   

Сейчас появилось много новых противоаллергических препаратов. В чем их отличие от широко известных супрастина и тавегила, которые мы привыкли использовать?
    Несомненно, препараты первого поколения( супрастин, тавегил, димедрол, фенкарол и др.) заслуженно пользуются спросом, так как они действительно быстро устраняют проявления аллергии. Мало того, супрастин и тавегил, единственные из антигистаминных средств, наряду с таблетированными формами выпускаются в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения и широко используются при оказании неотложной помощи в случае возникновения симптомов аллергии, угрожающих жизни больного. Однако в последние годы появились и новые, не менее действенные медикаментозные таблетированные средства, так называемые, антигистаминные препараты второго (зиртек, кестин, кларитин, задитен и другие) и третьего (телфаст) поколения. Они отличаются от первых высокой специфичностью, достаточной продолжительностью эффекта (до 24 часов), отсутствием блокады других типов рецепторов (например, не вызывают сухости во рту), почти полным отсутствием кардиотоксического эффекта(не воздействуют на работу сердца), выраженного седативного эффекта (не вызывают сонливости), а также совместимостью с приемом других лекарственных препаратов. Принципиальное отличие третьего поколения антигистаминов заключается в том, что при попадании в организм эти препараты не подвергаются переработке или “метаболизму” в печени, следовательно они абсолютно безопасны и не влияют на другие органы и системы в отличие от остальных перечисленных лекарств против аллергии. На сегодняшний день самым современным противоаллергическим средством и первым антигистаминным препаратом третьего поколения является Телфаст, который за время существования на российском рынке зарекомендовал себя как одно их самых быстродействующих, эффективных и безопасных средств против аллергии. С этого года появилась специальная дозировка этого препарата для детей от 6 лет, что является дополнительным доказательством безопасности этого препарата.   

Нужно ли лечить поллиноз?
   
Лечить поллиноз нужно обязательно, иначе организм начнет реагировать на все большее количество аллергенов. Но не занимайтесь самолечением. Назначить правильную диету и индивидуальное лечение, познакомить вас с календарем пыления растений, рассказать вам, какие еще профилактические меры необходимо предпринять может только врач-аллерголог – обо всем этом Вы сможете прочитать на страницах наших журналов.



В начало
/media/viva/02_01/26.shtml :: Monday, 21-Oct-2002 08:58:37 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster