Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

Viva Vita !  
Том 01/N 1/2002 ЖЕНЩИНА

Критические дни без боли


Многим женщинам, к сожалению, знакомо ощущение, когда накануне менструации или в первый ее день внезапно появляется боль, которая мешает активно двигаться, работать, да и просто радоваться жизни. Причем большинство из нас молча страдает, собственноручно “вычеркивая” критические дни из своей жизни как несостоявшиеся, непродуктивные. Но правильно ли это?

Что болит? Когда болит?
   
Болезненные менструации медики называют дисменореей. Дисменорея – это греческое слово, в дословном переводе оно означает "затрудненное менструальное истечение". Существует две разновидности этого заболевания - первичная дисменорея и вторичная.
   Первичной дисменореей обычно страдают подростки и совсем юные девушки, поскольку она возникает через 1–3 года после первой менструации. Наиболее характерные симптомы этого заболевания, проявляющиеся в критические дни, – боли внизу живота, вздутие живота, общая слабость, тошнота и даже рвота, головная боль, головокружения, отсутствие аппетита, повышенная температура тела (до 37 – 38° С), озноб, сухость во рту (или, наоборот, слюнотечение). Также может появиться ощущение "ватных" ног, случиться обморок, не исключены нарушения сердечного ритма, эмоциональные и вегетативные расстройства. Начинаются боли, как правило, за 12 ч до менструации или в первый день цикла и продолжаются в течение первых 2 – 42 ч. А нередко длятся и до конца менструации. По характеру боли могут быть разными: схваткообразными, ноющими, дергающими, распирающими. В отдельных случаях кажется, будто "простреливает" в прямую кишку, область придатков, мочевой пузырь.
   В первые годы заболевания боли во время менструации обычно терпимые, кратковременные и не особенно влияют на работоспособность. Иногда с течением времени они усиливаются и становятся более продолжительными, появляются новые симптомы.
   Вторичная дисменорея возникает чаще всего у женщин после 30 лет. Чаще всего это не самостоятельное заболевание, а симптомом другого, более серьезного недуга (эндометриоза, различных воспалений органов малого таза, неправильного развития внутренних половых органов, варикозного расширения тазовых вен). Впрочем, вторичная дисменорея может быть вызвана использованием внутриматочной контрацепции.    

В чем причина?
   
Гиппократ считал, что важнейшей причиной возникновения дисменореи является некое механическое препятствие, мешающее выделению крови из полости матки. Эту идею современные медики давно “забраковали”. Однако и сегодня механизм развития дисменореи до конца не ясен. Большинство исследователей склоняется к мнению, что первичная дисменорея возникает из-за высокого уровня особых гормонов – простагландинов в составе крови. Простагландины заставляют матку сокращаться во время менструации чрезвычайно активно, в результате нарушается кровообращение в малом тазу, начинается ишемия этих органов (т.е. ткани не получают достаточного количества кислорода), повышается кровяное давление, возникают спазмы сосудов, раздражаются нервные окончания. Все это вместе взятое и вызывает болевые ощущения. Как следствие может возникнуть дефицит кислорода и в других органах и тканях, что ведет к головным болям, рвоте, диарее и т.д.    

Как лечиться?
   
При первичной дисменорее врачи обычно назначают гормональные контрацептивы и определенные противовоспалительные препараты.

   Имейте в виду: женщины, занимающиеся физическим трудом, и спортсменки подвергаются большему риску “заработать” дисменорею, чем представительницы интеллектуальных профессий. Кроме того, у тех, кто регулярно испытывает физические перегрузки, это заболевание протекает более тяжело. Немаловажную роль играет и наследственность – почти у трети представительниц прекрасного пола, страдающих дисменореей, матери в свое время также перенесли это заболевание. По данным некоторых исследований, спровоцировать возникновение этого недуга могут различные неблагоприятные воздействия внешней среды (переохлаждение, перегрев, инфекционные заболевания) и стрессовые ситуации (физические и психические травмы, умственные перегрузки и т.д.).    

   Как мы выяснили, дисменорея – достаточно распространенный и серьезный женский недуг. Но мириться с ним и регулярно испытывать неприятные ощущения, лишая себя радостей жизни, не только нет необходимости, но и просто вредно (могут возникнуть проблемы с репродуктивной функцией организма, а также психосоматические заболевания). Поэтому очень важно вовремя обратиться к квалифицированному специалисту, который выявит истинную причину болезни и назначит лечение.



В начало
/media/viva/02_01/7.shtml :: Monday, 21-Oct-2002 08:58:40 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster