зам. декана медицинского факультета СПб. ГУ, к.м.н.
Ч
то
объединяет женщину, страстно желающую
забеременеть, и женщину, которая в данный
момент категорически этого не желает?
Кажется, нет существ более противоположных:
мысли одной все время крутятся около
пеленок, распашонок и памперсов, вторая же
склонна думать о чем угодно, кроме этого. Но
когда приходит время месячных, каждая из
них ждет этого момента. И если для последней
наступление менструации является сигналом
того, что ее попытки предохраниться от
беременности были успешными, то для первой
это событие выражается в словах “опять не
получилось”. Таким образом, несмотря на
разницу в целях, обе эти женщины являются
заложницами одного процесса, регулярно
свершающегося в их организмах – овуляции.
Овуляцией
называется выход яйцеклетки из яичника,
происходящий примерно в середине каждого
менструального цикла женщины. Однако сдвиг
времени овуляции в ту или иную сторону на
двое-трое суток событие нередкое, а для
женщин с нерегулярным менструальным циклом
– обычное. В каких ситуациях женщине нужно
совершенно точно знать, когда это событие
произойдет?
Во-первых, это
важно для женщин, не использующих какие-либо
противозачаточные препараты, а
полагающихся на так называемый “календарный
метод”. При этом расчет опасных с точки
зрения возможности оплодотворения дней
опирается на то, что сперматозоиды,
попавшие в половые пути женщины, сохраняют
свою оплодотворяющую способность в среднем
от 1 до 2 суток. Во-вторых, что гораздо важнее,
информация о дне овуляции позволяет
определить тот короткий период, который
благоприятен для зачатия.
Дело в том, что
оптимальное время для зачатия составляет в
среднем около 24 часов после овуляции. После
этого срока не только уменьшается
вероятность зачатия, но и увеличивается
риск развития зародыша в “неположенном”
месте – вне матки, т.е. возрастает опасность
внематочной беременности. С яйцеклеткой
происходит целый ряд изменений, которые
можно охарактеризовать как перезревание,
"старение". Обычно "постаревшая"
яйцеклетка гибнет или теряет способность к
оплодотворению, и это, вообще говоря,
наилучший исход. Однако такая яйцеклетка
все-таки иногда может быть оплодотворена, и
тогда резко повышается вероятность раннего
выкидыша или, что намного хуже, развития
аномального зародыша. Иными словами,
здоровье будущего ребенка зависит от
полноценности половых клеток.
Существуют разные
методы определения момента овуляции. В
клинических условиях это нередко
происходит с помощью ультразвукового
исследования. Широко распространены и
другие способы, например определение в
плазме крови или моче уровня некоторых
гормонов, по изменению которого весьма
точно судят о приближающемся выходе
яйцеклетки.
Одним из
распространенных методов, использующихся
не только в клинической практике, но и в
домашних условиях, является измерение
базальной температуры тела (температуры в
прямой кишке): она остается достаточно
ровной в первой половине менструального
цикла, но достоверно увеличивается в день
овуляции. Этот простой метод требует,
однако, кропотливого и точного соблюдения
регулярности измерений. К тому же изменения
состояния организма, простудные
заболевания или стрессы могут искажать
общую картину. Другой недостаток метода
заключается в том, что он позволяет
определить наступление овуляции по факту,
но предсказать момент ее наступления с
помощью измерения температуры практически
нельзя.
В последнее время
появился еще один метод, очень простой и
потому весьма перспективный для
использования в домашних условиях. Основан
он на том, что в течение месячного цикла
химический состав многих жидкостей
организма меняется, и эти изменения могут
быть отслежены. Одной из таких жидкостей
является слюна, содержащая в небольших
количествах минеральные соли, белки,
ферменты, гормоны. Эти компоненты слюны при
ее высыхании образуют в разные дни цикла
неодинаковую микроскопическую картину.
Большую часть менструального цикла под
окуляром микроскопа видны мелкие единичные
кристаллы, равномерно распределенные по
мазку. За некоторое время перед овуляцией
картина меняется: кристаллы при высыхании
начинают формировать сначала более крупные
комплексы, а затем – четко определяемые
структуры, внешне напоминающие листья
папоротника.
В настоящее время
определение момента овуляции по "листьям
папоротника" стало доступным не только
для медиков, поскольку были разработаны и
выпущены на потребительский рынок так
называемые мини-микроскопы, которые могут
использоваться и в домашних условиях. Это
небольшие (размером с упаковку губной
помады) и относительно недорогие приборы.
Капелька слюны наносится на специальное
стекло, высушивается и просматривается.
Подробные инструкции, приложенные к
комплекту, позволяют проделать все
необходимые манипуляции и оценить
полученный результат самостоятельно любой
женщине без больших усилий или затрат
времени.
В России подобные
мини-микроскопы представлены, в частности,
прибором с торговой маркой "Maybe Baby",
производимым компанией "Optix" (Югославия).
В настоящее время этот микроскоп приобрел
широкую популярность в странах Западной и
Центральной Европы, в США, Австралии как
легкий в использовании индивидуальный
диагностический прибор для определения
наиболее благоприятного момента для
зачатия ребенка. Исследования доказывают
надежность мини-микроскопа Maybe Baby и
эффективность его применения, в частности,
при вторичном бесплодии. Разумеется,
стопроцентной гарантии достижения
желаемого результата мини-микроскопы не
дают, как, впрочем, не дают такой гарантии и
любые другие методы.
Хочется надеяться,
что приборы Maybe Baby, позволяющие с той или
иной степенью точности определять
вероятность овуляции, а также доступные для
самодиагностики в домашних условиях,
получат широкое распространение и помогут
решить целый ряд важнейших проблем,
связанных с зачатием, беременностью и
деторождением. Так что Maybe Baby может
пригодиться и тем, кто хочет родить ребенка,
и тем, кто пока этого делать не собирается.
Ч