| Том 03/N 3/2004 |
ПМ+АНАТОМИЯ |
Кишечные тонкости
Денис Ковалев
кандидат медицинских наук
В разгаре лета
тонкому кишечнику приходится несладко:
против него ополчаются возбудители
кишечных инфекций. Узнайте, как он устроен,
и помогите природе, обеспечив утонченному
органу грамотную защиту!
Благородная и
очень ранимая
Средневековые
медики по примеру древних римлян делили
внутренние органы на благородные (сердце,
печень, легкие) и низкого происхождения (желудок
и кишечник). И были не правы: природа
наделила тонкую кишку всеми качествами
благородной патрицианки – она ранима,
чувствительна, беззащитна, окружена
мириадами врагов (неважно, что
микроскопических) и остро нуждается в вашей
заботе.
У тонкой кишки две
главные задачи – переваривание и
всасывание. Переваривают пищу специальные
ферменты, которые образуются на месте или
поступают в верхний отдел тонкого
кишечника – двенадцатиперстную кишку из
печени и поджелудочной железы. Раньше
считалось, что ее длина равна 12 сложенным
перстам (в пересчете на современную систему
измерений – 20–25 см). Далее следует тощая
кишка, переходящая в подвздошную: обе
рекордсменки по всасыванию белков, жиров,
углеводов и воды.
Усвоение
питательных веществ осуществляется через
особые выросты слизистой оболочки –
ворсинки длиной от 0,4 до 1 мм. Их 4 миллиона!
Каждая из них снабжена дополнительными
микроворсинками (от 50 до 200 миллионов на 1мм2)
и окружена особыми углублениями – криптами,
похожими на ров под стенами средневекового
замка и выполняющими секреторную функцию.
Благодаря ворсинкам слизистая кажется
бархатной, а ее всасывающая поверхность
увеличивается до 4–5 м2.
Просто не верится, что все это поместилось в
животе!
Тонкая кишка – самый
длинный орган
человеческого тела
(6–7 м при диаметре 5 см)
Ваши действия. Чтобы
микробы не попали в тонкую кишку, перед тем,
как сесть за стол, тщательно мойте руки, а
также фрукты и овощи, не пейте сырую воду,
ешьте только свежеприготовленную пищу и
откажитесь от скоропортящихся продуктов –
вареной колбасы, паштета, студня, суфле,
тортов, творожных сырков, взбитых сливок.
- Не покупайте с рук по дороге на дачу
творог, сметану, парное молоко. Безопасны
лишь те продукты из него, которые прошли
фабричную стерилизацию или которые вы
сами подвергли термической обработке
непосредственно перед употреблением.
- Без сожаления выбрасывайте
подпорченные, с гнилыми бочками ягоды,
фрукты и овощи – именно в них микробы
открывают свои “питомники”. Разрезанный
арбуз съешьте в течение дня – дольше
хранить его опасно даже в холодильнике.
- В летние месяцы ничего не готовьте впрок,
особенно блюда, которые нельзя разогреть
перед едой, – салат, винегрет, холодную
окрошку на квасе или кефире.
Возбудители некоторых кишечных инфекций,
например, холеры,
вырабатывают особые яды – энтеротоксины,
изменяющие механизм всасывания: вместо
того, чтобы усваивать питательные вещества
и воду, ворсинки начинают усиленно выводить
их из организма, а тонкая кишка из
многоступенчатого биологического фильтра
превращается в дырявое решето, доводя
больного до угрожающего жизни
обезвоживания и крайнего истощения.
Штраф за превышение скорости
Каждые сутки
тонкая кишка пропускает через себя 2 кг пищи.
Продвигаясь со скоростью 2,5 см в минуту, еда
переваривается здесь 5–6 часов. Волна
сокращения – перистальтики
распространяется в виде кольца шириной 1–2
см. Обеспечивают ее гладкие мышцы,
встроенные в стенку пищеварительного
тракта. При кишечной инфекции содержимое
тонкой кишки пролетает этот участок
гораздо быстрее, не успев усвоиться, и
буквально с “ветерком” из-за усиленно
образующихся газов. Они сильно растягивают
кишечные стенки и раздражают нервные
окончания, вызывая боль в животе.
Ваши действия.
Чтобы унять боль, нормализовать
пищеварение и перистальтику, помассируйте
ноющий живот легкими движениями ладони по
часовой стрелке вдоль пупка, а затем
займитесь точечным массажем.
- Воздействуйте на точку цзю-вэй,
соответствующую солнечному сплетению.
Она регулирует работу тонкой кишки,
избавляя от неприятных ощущений в
верхней части живота, изжоги, отрыжки,
тошноты и рвоты. На выдохе активно
надавливайте на это место указательными,
средними и безымянными пальцами обеих
рук 10–20 секунд.
- Разомните парные точки тянь-шу,
расположенные на 2 цуня (поперечника
большого пальца) по обе стороны от пупка.
При схваткообразной боли в животе и
диарее одновременно и интенсивно
нажимайте на обе точки, совершая очень
быстрые вращательные движения по часовой
стрелке 2–3 минуты.
За сутки тонкая кишка пропускает через
себя
2 кг пищи.
Продвигаясь со скоростью 2,5 см
в минуту, еда
переваривается здесь 5–6 часов

Микрофлора на страже здоровья
Помимо
невидимых глазу врагов, вызывающих
инфекцию, у тонкой кишки есть и
микроскопические защитники, которые
оберегают ее от неприятностей и помогают
нести нелегкую пищеварительную службу.
Невероятно, но факт: каждый из нас носит в
себе от 2 до 2,5 кг кишечных бактерий – целый
квадриллион (1015)! Медики называют их
нормальной микрофлорой. Сообщество
обитающих здесь микробов (в первую очередь
бифидо- и лактобактерий) рассматривается
мировой наукой как своеобразная система
человеческого организма, участвующая в
процессе переваривания пищи и создающая
местный барьер кишечным инфекциям. А сами
микробы заслужили гордое звание
пробиотиков, что значит “необходимые для
жизни” (от греческих слов “pro” – “вперед”
и “bios” – “жизнь”).
Заботливые
пробиотики неустанно трудятся на ниве
здоровья.
Когда полезные
микробы погибают, их место занимают менее
лояльные микроорганизмы, – развивается
дисбактериоз кишечника. Его суть – в
нарушении равновесия между
представителями микробной флоры. Даже
поездку в отпуск кишечные микроорганизмы
переносят с трудом. Непривычное
соотношение микроэлементов в пище и воде
изменяет баланс между полезными и
патогенными бактериями в пользу последних.
При дисбактериозе
происходит микробиологическая борьба за
передел территории кишечника между его
невидимыми обитателями. Результат
плачевный – аппетит портится, пищеварение
расстраивается, состояние кожи ухудшается,
появляется перхоть, возникает склонность к
аллергии, а там недадеко и до прочих
неприятностей.
Ваши действия.
Возмещайте утраченную микрофлору,
ежедневно выпивая 1–2 стакана кефира,
простокваши, ряженки или съедайте 2–3
баночки йогурта. В их закваске участвуют
микроскопические “целители” – бактерии,
повышающие местный иммунитет слизистой
кишечника. Это особенно актуально во время
зарубежных поездок. Кисломолочные продукты
улучшают пищеварение, помогают
приспособиться к особенностям местной
кухни, избежать дисбактериоза и кишечных
инфекций.
/media/viva/04_03/23.shtml :: Sunday, 11-Jul-2004 20:14:58 MSD