Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

ПОПУЛЯРНАЯ МЕДИЦИНА  
Том 04/N 3/2005 ЖЕНСКИЕ ТОНКОСТИ

Тесты на беременность


Александра ЕГОРОВА

кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог

Самый древний экспресс-анализ для будущих мам использовали в Египте. Испытуемую просили помочиться на одно из местных растений. Если оно расцветало, женщине следовало готовиться к материнству. Современные леди в подобных случаях идут не в ботанический сад, а в аптеку за так называемыми квик-тестами (по-английски “quick” – “быстрый”). Их много – глаза разбегаются. Какой выбрать? Разумеется, наиболее точный, высокочувствительный, надежный, качественный и достоверный. Например, ББ-тест французской компании “Лаборатория Иннотек Интернасиональ”, работающей под девизом “Забота о здоровье женщины”.

Диагностика по первому требованию
   
Теоретически считается: если ректальная температура стабильно выше 37°, беременность наступила! В реальности все не так очевидно, особенно при нарушениях менструального цикла, которые в наши дни наблюдаются у многих представительниц слабого пола.
   Если планируете сохранить ребенка, от ультразвуковой диагностики влагалищным датчиком на ранних сроках лучше воздержаться: ученые-генетики считают, что ультразвук может помешать развитию эмбриона. Вот и получается, что для раннего обнаружения беременности идеально подходят лишь аптечные экпресс-тесты, выявляющие в моче гормон беременности – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).    

Точность прежде всего
   
Не все тесты для будущих мам одинаково точны и достоверны. Чем меньшее количество ХГЧ фиксирует диагностическая система и чем более специфические антитела при этом используются (как в ББ-тесте), тем надежнее результат. Минимальная концентрация ХГЧ, при которой начинает работать большинство аптечных наборов для экспресс-анализа на беременность, – 25 международных единиц (МЕ) на 1 л. Зачастую чувствительность квик-теста вообще не указывается на упаковках, а ведь это важнейший показатель, от которого зависит качество диагностики!
   ББ-тест в несколько раз информативнее других аналогов: он определяет ничтожно малое количество ХГЧ – 10 МЕ/л, причем делает это за 5 минут. Благодаря высокой избирательной чувствительности достоверный результат получают на самых ранних сроках – за 3 дня до предполагаемой менструации.
   В аптеках вам могут предложить более дешевые тесты на беременность и гораздо менее качественные. Они часто дают неопределенный ответ или ложную реакцию (положительную или отрицательную), значит требуют повторной проверки и дополнительных затрат времени, денег и нервов.
   Воспользуйтесь французским тестом, чтобы не сомневаться в результате. Одна индивидуальная упаковка в алюминиевой фольге стоит около 50–60 рублей. Согласитесь, вполне доступная цена за раннюю и точную диагностику на уровне мировых стандартов!   

Как он работает
   
В ББ-тесте используется единственная в своем роде комбинация высокочувствительных избирательно действующих антител (моноклональных конъюгированных и твердофазных поликлональных). Это своего рода ноу-хау французских ученых из компании “Лаборатория Иннотек Интернасиональ”. Часть антител связана со специальным красителем (так называемые конъюгаты) и нанесена на индикатор.
   При погружении индикатора в исследуемый раствор антитела находят молекулы ХГЧ, соединяются с ними, образуя комплексы антиген – антитело. Эти комплексы в свою очередь связываются с антителами в зоне положительной реакции индикатора и, если концентрация гормона беременности превышает 10 МЕ/л, окрашивают ее в красно-розовый цвет (появляются 2 полоски).
   Отсутствует ХГЧ – нет и полоски в зоне положительной реакции. Несвязанные конъюгаты соединяются с реагентом в контрольной зоне – на ней проступает одна-единственная полоса, подтверждающая функциональную пригодность реагентов в случае отрицательного результата. Она появляется, чтобы вы не сомневались: диагностическая система работает, просто обнаруживать ей нечего – гормон беременности в вашем организме не производится или же его уровень еще не достиг критической величины – 10 МЕ/л. Чтобы исключить ошибку, повторите исследование через 48 часов.   

Тестируем правильно
   
Перед проведением ББ-теста проверьте срок годности индикатора на упаковке (если он истек, доверять результату не приходится) и внимательно прочитайте инструкцию.
   Хотите получить предельно точный результат на ранних сроках беременности, используйте первую порцию утренней мочи, содержащую наибольшее количество ХГЧ за сутки. Впрочем, если вам не терпится узнать правду, необязательно ждать до утра – анализ можно сделать в любое время. Главное, чтобы емкость, в которую вы собрали мочу, была чистой: консерванты и другие примеси способны “смазать” результат.
   Обратите внимание: индикатор и образец для исследования должны иметь комнатную температуру – около 20°. Свежеполученная моча теплее на 10° – дайте ей немного остыть. А теперь действуйте по плану.

Результат на выбор
   Отрицательный
– ближе к верхушке индикатора появилась одна контрольная красная полоска.
   Положительный – чуть ниже контрольной возникла четко просматривающаяся вторая полоска.
   Сомнительный – цветные полоски на индикаторе плохо различимы. Повторите исследование того же образца с помощью нового индикатора или подождите 48 часов и проведите еще одно тестирование.
Очевидные преимущества
   1
Достоверность. Прежде чем попасть на аптечные прилавки, ББ-тест прошел тщательную лабораторную проверку. Результаты, полученные при его применении, контролировали с помощью других высокоточных диагностических систем, и они стопроцентно совпали.
   2 Избирательность. Экспресс-тесты на беременность дают ложный положительный результат, поскольку их индикаторы порой путают ХГЧ с близкими к нему по строению тиреотропным (ТТГ), лютеинизирующим (ЛГ), фолликулостимулирующим (ФСГ) и некоторыми другими гонадотропными гормонами. Они не имеют непосредственного отношения к беременности, напротив, многие из них содержатся в избытке в моче женщин, достигших менопаузы. ББ-тестирование таких образцов дает четкий отрицательный результат, что свидетельствует о высокой специфичности этого анализа.
   На его точность не влияет присутствие веществ, которые выводятся через почки и способны к взаимодействию с реактивами менее качественных квик-тестов. Речь идет о кофеине, ацетаминофене, аспирине, аскорбиновой кислоте, атропине, глюкозе, ампициллине, тетрациклине и гемоглобине (появляется в моче при воспалительных процессах, повышенной кровоточивости и по другим причинам).
   3 Чувствительность. ББ-тест в равной степени работает при низком (10 МЕ/л) и высоком (500 тысяч МЕ/л) уровне ХГЧ. Хотя содержание гормона беременности заметно колеблется на ранних сроках, на точность анализа это не влияет. А вот сомнительный результат французский тест дает намного реже, чем диагностические экспресс-системы с более низкой чувствительностью (от 25 МЕ/л).



В начало
/media/viva/05_03/47.shtml :: Sunday, 26-Jun-2005 21:21:46 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster