Consilium medicum начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

ПОПУЛЯРНАЯ МЕДИЦИНА  
Том 04/N 1/2006 ОН И ОНА

ИНФЕКЦИЯ ЗА ПАЗУХОЙ


Насморк не прошел за неделю?
Выделения из носа стали непрозрачными,
тягучими, желто-зелеными?
Разболелась голова, появилась боль
в лице типа невралгии, чувство тяжести
в области скулы или лба?

Где находится пазуха и как называется ее воспаление

 

НАСМОРК ИЛИ СИНУСИТ?

Чем отличаются

Насморк

Синусит

Характер выделений

Жидкие, водянистые (серозные) или густые, слизистые

Мутные, желтовато-зеленые, иногда с неприятным запахом

Затруднение носового дыхания

Равномерное с обеих сторон

Может быть равномерным (при двустороннем синусите) или затрагивать лишь одну половину носа (если пазуха воспалилась лишь с одной стороны)

Неприятные ощущения в лице

Нет

Тупая распирающая боль и тяжесть в воспаленной пазухе (во лбу, скуле). Дискомфорт стихает на некоторое время, когда высморкаетесь

Болезненность диагностических точек

Нет

Есть при надавливании на точки

  • у внутреннего угла глаза и посередине щеки — в так называемой собачьей ямке (гайморит)
  • по бокам от переносицы у концов бровей (фронтит)

Боль в лице типа невралгии

Нет

Есть — это реагируют на воспаление веточки тройничного нерва

Это симптомы синусита — воспаления придаточных пазух носа, а по-латыни — синусов. Его самые частые разновидности — гайморит, фронтит и этмоидит возникают, когда возбудители атакуют естественные полости в верхнечелюстной, лобной и решетчатой костях. Имейте в виду: в конце зимы и начале весны происходит вспышка парагриппа, который чаще других ОРВИ осложняется синуситом.   

Находка для спелеолога
   
Система синусов напоминает соединенные отверстиями и ходами пещеры. Воздухоносные ячейки внутри решетчатой кости медики так и называют — лабиринтом, а его воспаление — этмоидитом. Вместе с основной пазухой, лежащей позади него, решетчатый лабиринт открывается в верхних носовых ходах. Все эти костные образования пронизаны нервами (глазным и тройничным) и сосудистыми сплетениями, снабжающими кровью головной мозг. Разыгравшееся тут воспаление грозит опасными осложнениями! К счастью, инфекция сюда забирается не часто — первыми под ее удар попадают лобная и гайморовы пазухи.   

Самые уязвимые
   
Про самые большие костные полости — гайморовы (в виде шатра или трехгранной пирамиды) все наслышаны благодаря гаймориту, который встречается почти так же часто, как и насморк. Вирусы и бактерии проникают сюда через пару выводных отверстий в средних носовых ходах. В них же открываются узкие каналы — лобно-носовые соустья, ведущие в лобные пазухи. При их воспалении ЛОР-врачи ставят диагноз “фронтит” (“фронт” по-латыни — “лоб”), для которого характерны давящая головная боль и отвратительное самочувствие — ведь за костными стенками лобных пазух располагаются лобные доли мозга, реагирующий на местный воспалительный процесс!   

Разными путями
   
Инфекция не всегда кроется в полости носа. Подчас микробы добираются в верхнечелюстную пазуху по кровеносному руслу. Так бывает при ангине и фарингите. И не забудьте о больных зубах! Особенно внимательно следите за состоянием клыков и коренных — именно они, как атланты, подпирают нижнюю стенку гайморовой пазухи и, подточенные кариесом, представляют для нее угрозу.    

ДЕЖУРНЫЙ ДОКТОР
Заплыл и заслезился глаз? Запухла щека? Не важно, день  или ночь: немедленно обратитесь к врачу. Иначе гной из пазух прорвется в глазницу, а этого допускать нельзя.

Орбита риска
   
На крыше верхнечелюстной пещеры природа пристроила “чердачное окошко” — глазницу (орбиту) и проложила специальный водосток для слез — слезно-носовой канал. А для лобной пазухи орбита служит чем-то вроде подвала. Поэтому при выраженном гайморите или фронтите могут воспалиться и ткани глазницы. Очень важно, не дожидаясь разгара болезни, при первых же ее признаках обратиться к ЛОР-врачу! Не отказывайтесь от госпитализации, если вам ее предложат. Экстренные меры можно принять только в больнице.

Успейте помочь
   
Одними только домашними средствами с синуситом не справиться — проконсультируйтесь у ЛОР-врача. Если диагноз подтвердится, нужно принимать антибиотики, десенсибилизирующие и общеукрепляющие средства, ходить в поликлинику на процедуры.
   Может понадобиться пункция — прокол проблемной пазухи через боковую стенку полости носа.



В начало
/media/viva/06_01/40.shtml :: Sunday, 28-May-2006 18:08:02 MSD
© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster